太陽病（16）

 太陽病（16）

【傷寒論】：

“本發汗而復下之，此為逆也；若先發汗，治不為逆。”

本發汗而復下之：太陽病發熱，當溫裡解表，以中焦之熱驅散寒邪。然而，醫者以清熱攻下之法，去掉中焦積熱，以達到暫時退熱的療效。

此為逆也：當發汗而以攻下為治，是違反了人體自然修復的原則，故稱為“逆”。

***

要判斷事情的對錯，必定要有理據；故要判斷治療方法的對錯，當依據人體正常的生理運作和自我修復的原則來判斷。

人體運作的原則，是由中樞神經系統（五藏）為主要產生熱（陽氣）後，由裡面沿著散開外走的神經細胞往外傳送到皮毛，令到人體由裡到外每一層次的細胞組織，得到足夠熱量的溫煦，從而抑制在神經細胞和其他細胞內病毒的活躍性。

然而，所謂受外感風寒，就是神經細胞（尤其是較近表面的神經細胞）因體溫嚴重流失，導致細胞內病毒活躍和釋出，阻礙了神經細胞傳送熱和調控散熱的功能。

所謂治病，就是要將受到破壞的神經細胞功能修復逆轉過來，令人體可以再次自我不斷進行由裡面產生熱，再一層一層往外傳送熱，溫煦人體所有細胞組織這一程序。

溫裡散寒的治療，是模仿人體自身運作規律的治療方法，所以能夠令人體恢復正常後，就可以停藥，待人體自身繼續的運作就可以了。

清熱攻下，只是以急速瀉走積聚在中焦熱的方法，是舒緩症狀的方法而已。若然積熱對人體未造成明顯嚴重的影響，以攻下清熱的方法，是會削弱中焦陽氣，導致人體無力往外傳送熱，則會失去抑制或滅活已被激活的病毒功能，也就是無力“解表”。

若然攻下清熱過度，更是會令人體大量的熱流失，導致裡寒的情況。這種情況，就會將病毒活躍的層次變得更廣、更深（也就是所謂引外感入裡的現象。）。

***

若先發汗，治不為逆：若先溫裡散寒，順著人體生理的規律而治療，這是正確的治療。

【傷寒論】：

”本先下之，而反汗之為逆；若先下之，治不為逆。“ 

本先下之，而反汗之為逆：由於脾胃為風寒所傷，嚴重導致腸胃食滯積熱，不能運化，導致人體出現嚴重的不適症狀。

若然此時溫裡發汗，是為“強發汗”。

若先下之，治不為逆：若先治腸胃，令食滯積熱消去，腸胃得以正常運作；若外感依然存在，再以溫裡散寒治之。

醫者當知，“下”不一定是說攻下清熱，是邪、熱從糞便排出的意思。

【傷寒論】：

“傷寒醫下之，續得下利，清穀不止，身疼痛者，急當救裏；後身疼痛，清便自調者，急當救表。救裏宜四逆湯，救表宜桂枝湯。” 

傷寒醫下之，續得下利，清穀不止，身疼痛者：醫者以攻下清熱法治療，導致中焦陽氣嚴重流失，出現虛寒腹瀉的現象；而外感依然未解。

急當救裏：雖然太陽病仍在，也得先治裡寒，不然，也是無法解表的，是為“強發汗”。

後身疼痛，清便自調者，急當救表：若錯誤使用了攻下清熱，中焦陽氣仍可，而外感仍在，則當先治其外。

救裏宜四逆湯，救表宜桂枝湯：以四逆湯溫補脾胃陽氣，桂枝湯治脾胃虛弱外感。

【傷寒論】：

”病發熱，頭痛，脈反沉，若不差，身體疼痛，當救其裏，宜四逆湯。 “

病發熱，頭痛，脈反沉：脈反沈，以其裡陽不足，寒氣深厥之故。

病發熱，當為低熱。以其人胃陽郁結所致，並非真的正常發熱。

身體疼痛，當救其裏，宜四逆湯：縱然有外感深困，因裡陽不足，必先治其裡，故用四逆湯。

易龍          29/09/2022

太陽病（15）

 太陽病（15）

【傷寒論】：

”太陽病發汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地者，真武湯主之。“ 

太陽病發汗，汗出不解：此人中焦為風寒所傷，導致胃寒滯；以溫熱強發汗，導致胃中脹滿，氣虛無力（因血糖下降），大汗淋漓。這種的出汗，不但不能解表散寒，相反，導致人體更傷。

*

其人仍發熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地者：

習醫之人必須知道，汗出並不是驅散寒氣的方法，是人體有能力驅散寒氣的表現。然而，不是每種汗出的表現都是驅散寒氣的表現。

1. 無汗：是人體五藏虛寒，陽氣生化不足的表現。

2. 汗出於頭：是人體整體陽氣生化不足的表現。由於頭為陽氣生化之地，乃藏五藏之府，故陽氣只足夠出汗於頭。

3. 汗出全身：是人體整體陽氣生化正常的表現。

4. 大汗淋漓：是人體氣虛，寒氣深厥，陽氣困郁於內的表現。（所謂氣虛，是人體神經細胞缺乏血糖，神經細胞活動功能下降的表現。）

在以上4種情況，只有(3.)的出汗表現，才能達到人體溫體驅寒的目的。故雖然汗出，”其人仍發熱“（這是（4.）的情況）。

為何溫裡解表的治療可以治療風寒（病毒感染）？

人體發燒的原因在於病毒（異性蛋白質）出現於人體體液或血液中。正常的人體免疫系統，會即時對病毒作出攻擊（清除）。整個清除異性蛋白質機制，在人體被稱為“發炎”；其外在的徵狀表現就是紅、腫、熱（發燒）、痛。

發燒在發炎機制中有何作用？

發燒就是將人體溫度提升高過正常人體溫度，也就是超過攝氏37度。

人體提升體溫有3大目的：

1. 提升人體所有細胞組織的新陳代謝，也就是提升人體的免疫系統功能（提升免疫力）。

2. 抑制細胞內病毒的活躍性、抑制病毒的繁殖。

3. 滅活細胞內、外的病毒，令已釋放出細胞外的病毒失去黏附上細胞的能力，繼而使病毒失去再次鑽進細胞內的能力。

由於長期使用中藥寒涼清熱藥，或是西醫藥長期使用消炎退燒止痛藥、類固醇、抗生素、免疫抑制劑等等寒涼性質的西藥，或是長期生活在寒冷環境（冷氣），或是長期進食寒涼、生冷食物；都會嚴重的降低體溫，削弱人體的免疫系統功能。這些行為，將以上3種人體的運作完全拖垮，導致病毒嚴重的在細胞內繁殖，嚴重的積聚在細胞外，更廣泛的擴散到其他細胞。這就是濕疹、類風濕病、所有長期炎症發生的原因，也是導致重症年輕化的最重要原因。

當人體血液中的病毒被清除，或免疫力被寒涼清熱藥或西藥的消炎退燒止痛藥壓下去，人體提升體溫（發燒）的機制就會撤去，體溫就會透過出汗回落去正常的體溫。

1. 若然人體免疫力不足（只有能力導致發炎），人體中的病毒（異性蛋白質）無法被清除，人體就會處於長時間發燒，或有冒汗（這種情況最為常見），或無汗（這種情況較少見）。

2. 若然人體免疫力正常，再加上溫裡散寒藥的輔助，人體中的病毒（異性蛋白質）會以快速被清除、滅活，人體就會因應病毒被清除的情況，逐步透過出汗降低人體體溫，直至回復正常。所以，其出汗的速度是較緩慢，不會大汗淋漓。

3. 若然當人體免疫力被寒涼清熱藥或西藥的消炎退燒止痛藥壓下去，人體提升體溫（發燒）的機制就會撤去，體溫就會透過出汗回落去正常體溫。由於人體恆溫中心的降溫速度太快，相對來說，人體就有大量熱的積聚；所以，急速出汗散熱，導致大汗淋漓。

為何血糖低下會導致大汗淋漓？

由於人體恆溫中心是神經細胞，在缺乏血糖的情況下，這一組神經細胞組織的功能容易受到影響，人體的溫度不能保持於正常溫度，急速下降，故導致人體大汗淋漓的出冷汗降溫，以符合恆溫中心的要求溫度。

真武湯主之：

茯苓：穩定神經的功能。

芍藥：減低胃部收縮力。

生薑：增加腸胃蠕動，化胃氣。

白朮：增加神經功能。

附子：提升神經細胞的功能，增加其攝取血糖的能力。

【傷寒論】：

”真武湯方： 

茯苓三兩，甘平；芍藥三兩，酸；生薑三兩，切，辛溫；白朮二兩，甘溫；附子一枚，炮，去皮，破八片，辛熱。“ 

“右五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服七合，日三服。”

為何以“真武”命名這湯？

真武，又稱玄武，是鎮守北方寒水之地神獸，跟西方白虎，東方青龍是一類的。

由於真武湯所治療的病人，其症狀是大汗淋漓、心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地等虛寒的表現。古人以寒水在人體氾濫為病，故將此湯命名為“真武湯”。事實上，寒水為患，只是低血糖導致冷汗大汗淋漓的錯覺。

*

【傷寒論】：

“咽喉乾燥者，不可發汗。 ”

     

【傷寒論】：

”淋家不可發汗，發汗必便血。“

【傷寒論】：    

“瘡家雖身疼痛，不可發汗，發汗則痙。” 

【傷寒論】：

”衄家不可發汗，汗出必額上陷，脈急緊，直視不能眴，不得眠。“ 

【傷寒論】：     

“亡血家，不可發汗，發汗則寒慄而振。” 

【傷寒論】：

”汗家重發汗，必恍惚心亂，小便已陰疼，與禹餘糧丸。闕。 

【傷寒論】：

”病人有寒，復發汗，胃中冷，必吐蚘。 “

以上的發汗，是強發汗的意思，並非不能解表，或散寒，習醫者謹記，不能誤解，作出誤治。

易龍          22/09/2022

太陽病（14）

 太陽病（14）

【傷寒論】： 

“未持脈時，病人手叉自冒心，師因教試令欬而不欬者，此必兩耳聾無聞也。所以然者，以重發汗，虛故如此。”

重發汗：發汗過度也。

發汗過度有何問題？

虛故如此：發汗過度導致虛，故出現“兩耳聾無聞”。

發汗導致甚麼虛？

發汗會導致胃陽氣虛，故“病人手叉自冒心”；以其人裡虛之故。

過度發汗，不但散失人體大量陽氣，同時，也令大量電解質（尤其是氯化鈉）流失，導致人體出現虛脫的情況。

*****

以上由發汗導致的所謂“虛”，並不是嚴重的虛脫。

真正導致人出現虛脫、眩暈、昏厥、耳聾的原因是血糖過低。

在血糖過低的情況下，人體會出現大量冒汗，其出汗的量遠超過正常的出汗量，就如滲水一樣。

在這種情況下，給醫者或病人的錯覺，就是出汗導致這些病人出現虛脫的現象。實質是剛剛相反，是血糖過低的虛脫人體，導致人體出現大汗淋漓的現象。由於血糖過低，人體神經也無力調控人體的血壓，令血壓下降，養分供給更差，而導致各器官神經功能的下降，最終出現昏厥這些嚴重事故。

為何強發汗會出現血糖過低？

讀【傷寒論】的人要明白，仲景所說的強發汗並不是說以麻黃湯、桂枝湯發汗。在【傷寒論】未面世之前，應該不多人懂得以【傷寒論】中溫中解表方來發汗。當時人的發汗方式是以燒針、艾灸、火熱來發汗。

何謂之強發汗？

人體，只有在中樞神經和胃部有足夠熱時，才會出現排汗的現象。這種發汗是為自然發汗，不稱為“強發汗”，因為人體自身能產生正常的熱量維持體溫。

強發汗者，以其人胃本虛寒。在強行為胃部加熱，又沒有足夠糖分（或澱粉質）供給胃的情況下；胃部會出現氣滯脹的現象，隨之導致血糖下降，引致人體大汗淋漓。

這就是強發汗背後的機理所在。

這種強發汗，不但不能治病，相反，是會導致人體更虛、更傷。

*****

【傷寒論】：

“發汗後，飲水多，必喘；以水灌之亦喘。”

飲水多，必喘：發汗過度後，胃陽虛，再多飲水，則令胃陽更虛；以水性質本寒之故。

由於胃虛寒，則胃氣脹，阻礙呼吸；血糖下降，導致神經無力運作；再加上胃陽虛，則人體整體神經系統激活減低；故出現氣喘的現象。

以水灌之亦喘：灌之，一次飲過多；結果，跟多飲水同一樣。

【傷寒論】：     

“發汗後，水、藥不得入口，為逆。若更發汗，必吐、下不止。”

發汗後，水、藥不得入口：發汗，就是強發汗。原本胃陽不足之人，才會出現強發汗的情況。強發汗之下，令胃陽更虛，故水、藥不得入口，入口則吐。

然而，藥，也得看是甚麼藥，若是大建中湯或吳茱萸湯加糖則可。

若更發汗，必吐、下不止：若在胃陽虛的情況下，再次強行發汗，必導致腸胃更虛寒，而導致吐、下不止。

【傷寒論】：

”發汗、吐、下後，虛煩不得眠；若劇者，必反覆顛倒，心中懊憹，梔子豉湯主之。“ 

以汗、吐、下三法胡亂醫治之後，其人出現“虛煩不得眠”。原因以其人胃陽不足，不足以驅邪外出；相反，因強發汗、強吐、強攻下，嚴重傷及裡陽氣，導致外寒下陷深壓，困著小量的陽熱在胃，不能外宣發，故出現“虛煩不得眠”。

若劇者，必反覆顛倒：劇者，郁熱嚴重者。反覆顛倒，就是嚴重的煩躁不安。

心中懊憹：胃中煩熱。

【傷寒論】：

“梔子豉湯方： 

梔子十四枚，擘，味苦寒；香豉四合，綿裹，味苦寒。” 

”右二味，以水四升，先煮梔子，得二升半，內豉，煮取一升半，去滓，分為二服，溫進一服。得吐者，止後服。若少氣者，梔子甘草豉湯主之。若嘔者，梔子生薑豉湯主之。“ 

梔子豉湯：以”得吐者“為達到療效。是舒緩壞症的治療方法，其治療機理在於減少胃中積熱。故得吐後，“止後服”。

【傷寒論】：

“發汗，若下之，而煩熱胸中窒者，梔子豉湯主之。”

煩熱胸中窒者：煩熱者，以其強發汗、攻下，傷及裡陽，導致人體無力拒寒，寒氣深入，困壓胃陽，不能外宣；故導致胃熱郁積而出現煩熱。

胸中窒者，以其胃氣滯脹所致。窒者，呼吸困難也。

 

【傷寒論】：

”傷寒五六日，大下之後，身熱不去，心中結痛者，未欲解也，梔子豉湯主之。“

身熱不去：以其寒氣深困，胃熱郁積之故。

心中結痛者：以胃中有氣脹，胃壁因熱而增加其收縮力，故導致結痛。

 

【傷寒論】：

“傷寒下後，心煩腹滿，臥起不安者，梔子厚朴湯主之。” 

【傷寒論】：

”梔子厚朴湯方： 

梔子十四枚，擘，味苦寒；厚朴四兩，姜炙，苦溫；枳實四枚，水浸，去穰，炒，味苦寒。“ 

“已上三味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服。溫進一服，得吐者，止後服。”

梔子厚朴湯：梔子，以其清熱而不增加腸胃收縮力。

厚朴，鬆弛腸胃，減少腸胃張力。

故兩者合用，達到清郁熱，鬆弛腸胃的作用，故能舒緩“心煩腹滿”。

【傷寒論】：

”傷寒，醫以丸藥大下之，身熱不去，微煩者，梔子乾薑湯主之。“

此乃裡虛寒氣深困之現象。

 

【傷寒論】：

“梔子乾薑湯方： 

梔子十四枚，擘，味苦寒；乾薑二兩，味辛熱。 

右貳味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服。溫進一服，得吐者，止後服。 ”

【傷寒論】：

”凡用梔子湯，病人舊微溏者，不可與服之。“

*****

讀【傷寒論】的人，大多數都誤解【傷寒論】中的治療。

【傷寒論】中的方藥，除了溫裡解表的方藥，基本上，都是用來治療給庸醫醫壞了的病症，或舒緩那些被醫壞了的不適症狀。而這些用於壞症的方藥，只要能將病人不適的症狀舒緩，就應停用，並將方針指回驅散風寒上，令人體的器官組織能自行正常運作，才是正確的治療方針，梔子湯就是一個明顯的例子。

梔子湯的用途就是用於風寒外感被醫壞了的風寒深困，胃中郁熱的病症。

胃的治療，是非常複雜的問題，並不是一味用溫熱藥物，就可以改善、治癒胃的疾病；但用寒涼清熱的方法，是一定錯誤的方法；可是，適當短暫的使用寒涼清熱藥，可以暫時舒緩胃疾的不適，就如梔子湯。

胃的特性：

1. 遇寒生氣；

2. 遇寒則靜；

3. 遇熱則動；

4. 遇熱則緊張；

5. 遇寒則脹滿；

6. 遇寒則胃酸分泌過多。

*****

易龍          03/08/2022

太陽病（13）

 太陽病（13）

【傷寒論】： 

”太陽病，發汗後，大汗出，胃中乾，煩燥不得眠，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈。

若脈浮，小便不利，微熱消渴者，與五苓散主之。“ 

太陽病，發汗後，大汗出：

為何會大汗出？

只有強發汗，才會導致大汗出。

以其人脾胃本虛，強發汗，則傷其陽氣。裡陽傷，則外寒更深壓，導致中焦郁熱更甚。胃中郁熱甚，則令人大汗出。這是衛強榮弱的表現。

胃中乾，煩燥不得眠，欲得飲水者：

何以知其人“胃中乾”？

以其人欲得飲水。

實質上，其人胃中不乾，其胃中有郁熱為實。（因胃中神經為風寒（病毒）所傷，導致調控水液的功能失常；再加上散熱功能失常，導致郁熱的刺激，致使人體有乾熱感。）

這一現象，跟那些需要飲凍飲或大量飲水的病人的表現是一樣的。就是引水自救，以冀望解決裡熱的情況。結果，這雪球越滾越大，導致泥足深陷，不能自拔。事實上，這也是“毒癮”的一種，跟吸毒帶來的上癮是同一機理。

由於胃中郁熱，故令人煩躁不得眠。

少少與飲之：給予小許溫水濕口，不能多飲。

為何？

以其人本脾胃虛寒，口渴皆因郁熱所致，並非缺水。

令胃氣和則愈：飲小許水，令胃中郁熱暫時減少，則可解決煩渴問題。

所謂“愈”，暫時舒緩而已。

若脈浮：太陽證仍明顯存在。

小便不利：排尿有問題。

為何排尿會出問題？

這一機理跟人體任何一處受風寒的結果是一樣的。人體出現排尿問題，因為膀胱受了風寒。膀胱中調控排尿的神經，在受風寒的情況下，跟胃受風寒一樣，膀胱中或胃中的東西就會滯留，不容易被排走。

若近膀胱出口至尿道的部位受了風寒，病毒就會釋出；免疫力較強的，會出現發炎、皮損、出血的現象，跟咽喉炎受寒的機理是一樣的。這就是造成膀胱炎或尿道炎出血的原因。

微熱消渴者：微熱，低燒的意思。消渴者，不斷飲水也解決不了口渴感。

近代中醫以消渴等同於西醫學的“糖尿病”，實是一天大的錯誤。

綜觀上文的結論，消渴的形成是外感風寒，尤其是錯誤治療風寒的胃郁熱結果，與血糖的高低變化全無關係。

論到糖尿病與口渴的關係，高血糖導致多尿所造成的水液流失，在西醫所診斷為糖尿病的病人中，只是佔極少數。

而真正令糖尿病人經常感到口渴的原因，是風寒，跟消渴的原理是一樣的；因為高血糖是人體受風寒或是風寒錯誤治療的病徵表現（跟發燒是一樣的病徵），並不是疾病。

哪為何當日的西醫會將高血糖與口渴、肚餓掛勾？

原因是高血糖是人體受感染（風寒）時，自身提升抗病能力的反應（這在臨床上，是每一位臨床西醫都可以看見的）。

當人體被風寒所困（受感染，基本上都是病毒感染），胃中就會出現郁熱（尤其是那些已被醫壞了的病人），導致人體在受感染的同時，出現口渴和饑餓感。因這兩項徵狀與高血糖在外感風寒時同時出現，高血糖就被無知的西醫定為這久治不癒的外感風寒（病毒感染）的病因，而口渴和饑餓感在可以與血糖掛勾的解釋下，就成了糖尿病的徵狀。

與五苓散主之：治理膀胱郁熱。以利水去膀胱郁熱，舒緩排尿不適；同時，以溫熱解表散風寒，徹底治療外感。

【傷寒論】：

“五苓散方： 

豬苓十八銖，味甘平，去皮；澤瀉一兩六銖半，味酸鹹；茯苓十八銖，味甘平；桂枝半兩，去皮，味辛熱；白朮十八銖，味甘平。 

右伍味為末，以白飲和服方寸匕，日三服，多飲暖水，汗出愈。” 

【傷寒論】：

”發汗已，脈浮數，煩渴者，五苓散主之。“ 

以利水去胃腸郁熱，同時，以溫熱解表散風寒，治療外感。

【傷寒論】：

“傷寒汗出而渴者，五苓散主之，不渴者，茯苓甘草湯主之。” 

胃有郁熱，用五苓散；胃中無郁熱，用茯苓甘草湯。

【傷寒論】：

”茯苓甘草湯方： 

茯苓二兩，味甘平；桂枝二兩，去皮，味辛熱；生薑三兩，切，味辛溫；甘草一兩，炙，味甘平。“ 

右四味，以水四升，煮取二升，去滓，分溫三服。” 

【傷寒論】：

”中風發熱，六七日不解而煩，有表裏證，渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆。五苓散主之。“

有表裏證：表證者，外感風寒證。裡證者，裡有郁熱，故“渴欲飲水”。

水入則吐者：以其人胃虛寒，水濕停滯之過。

易龍          02/07/2022

太陽病（12）

 太陽病（12）

【傷寒論】： 

“發汗病不解，反惡寒者，虛故也，芍藥甘草附子湯主之。”

發汗病不解：強發汗後，風寒依然存在。

為何發汗病不解？

原因在於其發汗是強發汗，不是順著身體的能力而發汗。

醫者要清楚一點，中醫學的發汗解表，是治病的結果表現，並非出汗本身可以治療外感風寒。若妄想以發汗來達到治療目的，就是強發汗的行為。

人體治療外感風寒的治療機理在於消炎。因為所謂外感風寒，就是因人體受到外界環境影響，導致體溫流失，體溫下降，繼而導致寄居在人體細胞內（尤其是神經細胞內）的病毒活躍釋出，污染了周圍的細胞組織。（若在血液中導致的發炎，就是發燒。）

免疫力強的（也就是脾胃氣強的），會即時作出行動反應，清除釋出的病毒和受污染的細胞、組織。這就是“中寒”即病，”傷寒“的表現。

免疫力較弱的（也就是脾胃氣較弱的），不會即時作出行動，清除釋出的病毒和受污染的細胞、組織。要因應條件的配合成熟，才會發病。這就是“中風”，桂枝湯證的表現。

免疫力弱的（也就是脾胃氣弱的），不會即時作出行動，清除釋出的病毒和受污染的細胞、組織。要等待環境回暖（春天回暖時），人體整體的免疫力回升，才會發病。這就是“溫病”。（因為天氣回暖才發炎生病，給人的錯覺就是溫熱致病。但這一發病機理，【傷寒論】已說得清清楚楚，其致病的根本就是“風寒”。）

三種情況中，以“傷寒”發病最急（急性發炎），最容易在短時間內奪人性命，但是最易治理（因免疫力強），若治理正確，後遺症最少。

以“中風”發病次急（亞急性發炎），但是治理時間較“傷寒”長（因免疫力較弱），若治理正確，後遺症仍有（因為“中風”本身可以說是脾胃為風寒所傷，治療失當的後遺症）。

以“溫病”發病最慢（慢性發炎亞急性發作），治理時間最慢長（因免疫力弱），若治理正確，其病可以治癒，但容易服發。

“溫病”本身就是“傷寒”、“中風”治理錯誤的後遺症，是比“中風”更嚴重的後遺症（因為“中風”本身可以說是脾胃為風寒所傷，治理失當的後遺症）。其風寒積壓之深，比“中風”更嚴重；所以，其裡熱積困更深，發病的表現是積熱在裡，惡熱不惡寒。

但歸根究底，其病因仍在風寒外困；故若清熱，只會傷其正氣，引外的風寒更加深入。

人體的所有外感（病毒感染）病況，都離不開“傷寒”、“中風”、“溫病”這三種情況。而實質上，不但外感離不開這三種情況，人體所有的發炎疾病，其中包括創傷所導致的發炎，都離不開這三種病的範疇。

“傷寒”：急性發炎疾病。

“中風”：亞急性發炎疾病。

“溫病”：慢性發炎疾病亞急性發作，其中包括了西醫學所有的類風濕病症、神經炎、關節炎、肌肉炎、筋腱炎、濕疹、偏頭痛等等。

這就是“傷寒論”一論，能治天下病的根本所在。

反惡寒者，虛故也：因其人脾胃虛，胃陽不足。強發汗，不但不能驅散人體的風寒，相反，因排出大汗，導致人體陽熱嚴重流失，致使脾胃更虛寒，故惡寒。

芍藥甘草附子湯主之：芍藥，在過往的解說是“斂陰”。所謂“斂陰”，並非積聚陰寒之氣，是減少再大量出汗。

芍藥是如何減少大量出汗？

芍藥減少出汗的機制有二：

1. 芍藥本身有抗乙酸膽碱的作用。這一作用，可以減低交感神經（sympathetic ）對汗腺排汗的調控。因為這一機理，在無汗的麻黃湯證中，若錯用桂枝湯，是有機會出現排汗困難的問題，導致積熱過多。

2. 芍藥本身有抗乙酸膽碱的作用，可抑制副交感神經（parasympathetic ）的迷走神經，減低胃部的張力，可以減低低血糖導致的排汗（虛汗）。

芍藥減少出汗的機理，與乾薑附子湯減少出汗的機理差別在那？

乾薑附子湯止汗的機理在於風寒深壓，脾胃生化陽熱的能力未衰，故以乾薑附子溫裡散寒，令裡郁熱可以外透，則汗自止。另一方面，若因使用寒涼藥抑制人體體溫調控器，而導致的大量排汗，附子有穩定或提升體溫調控器的作用，故能止虛汗。

然而，裡虛之人，以芍藥代替乾薑，避免增加胃之張力，導致血糖下降，令人體的虛汗更加嚴重。

【傷寒論】：

”芍藥甘草附子湯方： 

芍藥三兩，味酸，微寒；甘草三兩，炙，味甘平；附子一枚，炮，去皮，破八片，味辛熱。 

已上三味，以水伍升，煮取一升伍合，去滓，分溫服，疑非仲景意。“ 

【傷寒論】：

“發汗若下之，病仍不解，煩躁者，茯苓四逆湯主之。” 

發汗若下之，病仍不解：強發汗，傷其陽氣；攻下，傷其脾胃。因中焦陽氣不足，無以驅寒，故病仍不解。

煩躁者：以其裡陽受損，外寒深壓，導致微熱為寒困，故出現煩躁。此時，其人隨時可以出現抽搐，或性命危險。

【傷寒論】：

”茯苓四逆湯方： 

茯苓六兩，味甘平；人參一兩，味甘溫；甘草二兩，炙，味甘平；乾薑一兩半，味辛熱；附子一枚，生用，去皮，破八片，味辛熱。 

右伍味，以水伍升，煮取三升，去滓，溫服七合，日三服。“ 

     

【傷寒論】：

“發汗後，惡寒者，虛故也；不惡寒，但熱者，實也。當和胃氣，與調胃承氣湯。 ”

當和胃氣：也就是略略減少胃中積熱，令其平和。

這只是暫時的舒緩治療，並沒有真正解決疾病的根本。

易龍        01/07/2022

太陽病（11）

 太陽病（11）

【傷寒論】： 

“發汗後，腹脹滿者，厚朴生薑甘草半夏人參湯主之。” 

為何發汗後，會出現腹脹滿？

與食錯寒涼生冷食物的脹滿有差別嗎？

病者脾胃本虛寒，胃中已生滿胃氣；只因脾胃虛寒，又為風寒所困，所以運化無力，縱然是胃中充滿胃氣，也不會感到脹滿。

人體腸胃的脹滿感，來自胃壁收縮時的壓力感。當醫者用藥治病時，若只針對外感風寒，以溫裡散寒之法；而沒有顧及病者腸胃虛寒這一問題，則會導致風寒散去，腸胃運化功能恢復，胃中卻仍然是滿了胃氣，故大大增加了胃壁的壓力，導致腹脹滿。

【傷寒論】：

”厚朴生薑甘草半夏人參湯方： 

厚朴半斤，去皮，炙，味苦溫；生薑半斤，切，味辛溫；半夏半斤，洗，味辛平；人參一兩，味甘溫；甘草二兩，炙，味甘平。 “

“右五味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。” 

厚朴：有減緩平滑肌收縮的作用，但不影響腸胃的正常蠕動功能。

生薑：散風寒，驅胃氣，減低嘔吐神經對胃壁的收縮調控，但可以增加腸胃整體的功能。

半夏：與生薑的作用類似，但無散風寒作用，其減低嘔吐神經對胃壁的收縮調控，增加腸胃蠕動功能要比生薑強。

人參：補氣，提升腸胃整體功能。

炙甘草：調和諸藥。同時，有緩和腸胃的活躍性。

所謂的“梅核氣”，是甚麼回事？

“梅核氣”，實質是胃氣脹在咽喉的投射點，所以，只是一種神經感覺，並沒有甚麼異常結構。

所以，治療“梅核氣”的重點在於治療胃。因此，半夏厚朴湯的治療對象是胃，不是咽喉。

只要將胃的情況恢復正常，就能徹底治癒“梅核氣”，不一定要用半夏厚朴湯的治療。

【傷寒論】：

”傷寒，若吐若下後，心下逆滿，氣上衝胸，起則頭眩，脈沉緊，發汗則動經，身為振振搖者，茯苓桂枝白朮甘草湯主之。 ”

傷寒，若吐若下後：受了風寒，不以解表為治；反而以吐法或攻下法為治，導致人體的腸胃嚴重虛寒。

為何會以吐法，或攻下法來治病？

以其人脾胃虛受了風寒，因受風寒所困，出現腸胃運化失常；故大多數受風寒之人都會出現胸悶欲嘔，大便不通。故見病治病之醫者，以吐法或攻下法治之。

其人若脾胃較強者，去其腸胃滯脹不適，則可暫時舒緩人體不適，達到所謂的治療效果；但同時也是會將風寒引進體內。

若其人脾胃虛寒者，則會即時出現以下更嚴重的後果。

心下逆滿，氣上衝胸：心下者，胃也。逆滿，胃脹滿也。這些胃氣，若從胃釋出，則氣上衝胸。（這不是這段文字要說的。）

這段文字所說的氣上衝胸，是指“奔豚氣”。

若是指胃氣脹上衝胸，何不用厚朴湯，而轉用苓桂朮甘湯。

“奔豚氣”會在甚麼時候出現？

“奔豚氣”，基本上是小發作的異常腦電波導致，也就是所謂的癲癇。通常在腦幹激活出現問題時，因失去主導的腦電波激活才會產生的。原因是胃的虛寒，對腦幹激活能力下降；同時，加上血糖下降，神經細胞不能正常運作所致。

起則頭眩：從睡臥姿勢起床時，會出現頭眩暈的現象。

為何在起床時會出現頭眩暈？

在睡眠時，人體全晚吸入較冷的空氣，導致受寒的胃更滯，更多胃氣生成，令胃更脹滿。當坐起身時，胃部受壓更大，導致血糖下降，故易出現眩暈和以下的情況。

脈沉緊：脈緊，寒氣重；脈沈，寒氣深困。

發汗則動經：此時若強行溫裡發汗解表，則會令胃部壓力加劇，導致血糖持續下降，令原本虛弱的人體更虛弱，會導致出現心悸、冷汗、振搖等低血糖的表現。這就是“動經”的表現。

身為振振搖者：由於血糖低，腦幹激活無力，故身軟乏力，甚至於氣上衝。這就是“動經”的表現。

在後世常被稱為濕滯所致，因為下面的茯苓、白朮健脾去濕之故。

然則，苓桂朮甘湯是為“奔豚氣”而設，也就是為脾胃虛寒而設。

茯苓桂枝白朮甘草湯主之：以此湯溫健脾胃，去水濕，散風寒，補脾胃。

【傷寒論】：

”茯苓桂枝白朮甘草湯方： 

茯苓四兩，味甘平；桂枝三兩，去皮，味辛熱；白朮二兩，味苦，甘溫；甘草二兩，炙，味甘平。 

右四味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。“ 

從上文可以清楚看到，腸胃受了風寒，若治療失當，可以導致更嚴重的問題。

易龍     30/06/2022

太陽病（10）

 太陽病（10）

【傷寒論】：

”傷寒，不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯。其小便清者，知不在裏，仍在表也，當須發汗。若頭痛者必衄，宜桂枝湯。“ 

不大便六七日：為何受了風寒，會導致不大便？

讀醫書之人，當不斷見症求因，不斷自我反覆問問題，才能澄清疾病的病因，才能針對病因而作出正確的治療。

人之不大便，其原因只有兩種：

1. 食少。

2. 腸胃無力運化。

腸胃為何會無力運化？

腸胃的運化根源在於迷走神經和其他神經的調控。

受風寒導致腸胃無力運化的原因在於神經細胞的功能受到風寒（病毒）所傷，結果，腸胃的運化出現兩極化，不能正常運作。

人體所有神經細胞功能，當受了風寒後，都會出現兩極化運作，如眼部神經受了風寒，則會出現眼乾，或淚水過多；鼻咽若受了風寒，則會出現鼻咽乾，或鼻水、痰液過多；腸胃若受了風寒，則會出現便秘，或腹瀉。

由於風寒（病毒）損害了調控腸胃運化功能的神經細胞功能，故出現“傷寒，不大便六七日”的現象。

腸胃是中樞神經系統散熱的主要途徑之一。由於腸胃運化停滯，從迷走神經傳下去腸胃的熱，積聚不能疏散，故導致熱郁聚於中樞（頭部），出現“頭痛有熱”的現象。

為何郁熱會導致頭痛？

人體所有部位組織都是一樣的，只要那部位受到釋出細胞的病毒污染，當免疫力提升時（也就是體溫提升時），那些組織則會出現發炎現象（也就是清除污染物的機制），出現紅、腫、熱、痛。若發生在頭部，就是頭痛的表現。

血壓提高時，免疫力也随之提升；若腦組織受到病毒污染，則會出現頭痛。所以，服食苦寒的降血壓藥，會降低削弱人體的血壓和免疫力，其結果等同於服食消炎止痛藥、類固醇、或免疫抑制劑，或中藥的清熱藥，故頭痛會暫時消失。

與承氣湯：為何以承氣湯治療？

甚麼是”承氣“？

承氣湯的重點不是攻下，是“承氣”。這是絕大多數讀【傷寒論】之人對承氣湯的誤解。

“承氣”者，承上繼下之氣，使原本被風寒所困的氣結再次打通，令陰陽兩氣再度承接暢流。這就是承氣湯的湯名由來。

其小便清者，知不在裏：熱郁結於表，則小便清；熱郁結於腸胃，則小便黃。

仍在表也，當須發汗：熱郁結於表，則發汗解之。

若頭痛者必衄：若大便不通，小便黃，又頭痛者；以其裡有郁熱，故大有機會導致鼻出血。

宜桂枝湯：熱郁結於腸胃，則以承氣湯；熱郁結於表，則以桂枝湯；以其人本脾胃虛之故。

承氣湯的功用等同於解表，其差別只在於困於表的郁熱，因風寒困於表所致；而困於腸胃的郁熱，因風寒癱瘓腸胃運化功能所致，故以推動腸胃為重點。

腸胃暢通，則郁結於腸胃的熱可出，其郁熱病症自然可解。

【傷寒論】：

“傷寒發汗，解半日許復煩，脈浮數者，可更發汗，宜桂枝湯主之。”

發汗不徹或是再受風寒。

為何會出現發汗不徹的情況？

以其人脾胃較弱，寒厥較深，故出現發汗不徹的情況。由於其人脾胃較弱，不宜以麻黃湯強發其汗，當以桂枝湯溫裡散寒。

【傷寒論】：

”凡病若發汗、若吐、若下、若亡津液、陰陽自和者，必自愈。 “

這些都是胡亂誤治，導致病人氣虛血弱；故欲治其病，當先恢復其氣血，不然，必治療無效。

【傷寒論】：

“大下之後，復發汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利，必自愈。” 

自愈：非聽其自癒也。只是不要強行胡亂治療，當先以溫補氣血為先，順其自然而治，其病才能治癒。

【傷寒論】：

”下之後，復發汗，必振寒，脈微細。所以然者，以內外俱虛故也。“ 

下之後，復發汗：人之有外感風寒（病毒感染），縱然不發燒，也必定鎖住體溫保暖以自救。攻下清熱已令人體溫流失下降，再加上強發其汗，也就是雪上加霜，豈有不戰抖（振寒）之理。

脈微細：陽氣虛甚。

【傷寒論】：

“下之後，復發汗，晝日煩躁不得眠，夜而安靜，不嘔不渴，無表證，脈沉微，身無大熱者，乾薑附子湯主之。” 

下之後，復發汗：攻下清熱令人體裡陽流失，再加上強發其汗，使裡外陽氣都虛弱。

晝日煩躁不得眠，夜而安靜：因裡外陽虛，寒氣深厥，晝日天之陽助長陽氣，但因寒氣深厥，無力外宣，故熱郁結於裡，使人煩躁不得眠。

夜間則與日間相反，以其人生化陽氣無力之故。

不嘔不渴：以其胃陽不足，故胃無力收縮嘔吐。虛寒，故不渴。

無表證，脈沉微：脾胃氣虛，陽氣不足，無力拒風寒於外，故無表證，脈沈微。

身無大熱：即是身有小熱。以寒厥深困，微熱郁於裡，故身有微熱（俗稱虛熱）。

乾薑附子湯主之：四逆者，四肢厥冷：由於寒氣深厥，胃陽無力散布於四肢。以乾薑附子大熱之藥急溫補胃陽，以回其脾胃陽氣，溫其四肢。

【傷寒論】：

“乾薑附子湯方： 

乾薑一兩，味辛熱；附子一枚，生用，去皮，破八片，味辛熱。” 

”右二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服。 “

正確使用附子，生用也沒有先煎的囑咐。相反，張仲景嚴謹囑咐後人先前麻黃、葛根。

難道是張仲景弄錯了嗎？

【傷寒論】：

”發汗後，身疼痛，脈沉遲者，桂枝加芍藥、生薑各一兩，人參三兩，新加湯主之。“ 

發汗後，身疼痛：以其人本脾胃虛，卻強發其汗之過。故結果導致“脈沉遲”，以脾胃陽氣更虛之過。以桂枝湯溫其脾胃，加芍藥舒緩其肌肉痙攣疼痛，加生薑宣發陽氣，加人參補其脾胃之氣。

【傷寒論】：

“發汗後，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯主之。” 

發汗後：強發汗後。

強發汗後，其人陽氣更虛，寒氣深厥。桂枝湯驅寒之力不足，只徒增其裡熱。

汗出而喘：為何會出現汗出而喘？

汗出者，必是裡熱為外寒厥，不能往外宣發，故汗出。

喘者，必胃為寒厥，氣滯於中焦。

無大熱：無明顯的發燒。以其人脾胃虛弱，外寒深厥，故無大熱。

麻黃杏仁甘草石膏湯主之：與麻黃湯有何差別？

其差別就在於桂枝與石膏。

桂枝溫其裡，增加胃熱，令胃部收縮力增加，導致氣滯更甚，汗出，喘更甚。

石膏減其胃熱，鬆弛胃部，令其人汗出減少，減少氣喘。

此湯只能暫時舒緩氣喘，卻不能根治其病。若無明顯氣喘汗出，當停服，再調補脾胃，溫裡驅寒，以治其本。

【傷寒論】：

”麻黃杏人甘草石膏湯方： 

麻黃四兩，去節，味甘溫；杏人五十箇，去皮尖，味甘溫；甘草二兩，炙，味甘平；石膏半斤，碎，綿裹，味甘寒。“ 

“右四味，以水七升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。”

【傷寒論】：

”發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之。“

強發其汗，導致陽氣虛損，故胃氣虛弱，裡寒也。

心下悸：非心跳，是胃肌肉抽搐跳動也。因胃虛寒，導致胃部肌肉疲憊，不能正常收縮所致。

桂枝甘草湯主之：脾胃虛寒，故以此湯溫補散其寒。

【傷寒論】：

”桂枝甘草湯方： 

桂枝四兩，去皮，味辛熱；甘草二兩，炙，味甘平。“ 

“右二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服。” 

【傷寒論】：

“發汗後，其人臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。” 

臍下悸：臍下肌肉抽搐跳動。

肌肉疲憊的原因不在肌肉，在於調控肌肉的神經細胞。

由於強發汗，導致胃虛寒。胃陽虛導致腦幹對大腦的激活低下，繼而導致所有大腦調控肌肉的神經功能下降。所謂”臍下悸“只是較明顯神經功能虛弱的表現，實際上，全身所有的肌肉都出現虛弱的情況。

欲作奔豚：奔豚者，實質是癲癇症小發作；沿著中醫學的任脈往上而走；事實上，是不正常的腦電波產生於調控臍下肌肉（關元）的大腦神經，再沿著附近相連的腦神經傳開去；在身體上投射出感覺，就成了所謂的“奔豚氣”。這奔豚的實質發生位處在人體的大腦中，非胸腹部位。

“奔豚”，是中醫學經絡實質的表現，也是經脈中“氣”行走的表現。

***

練習氣功的走火入魔，其現象也就是“奔豚氣”的表現。練氣功的重點在於修練大腦中“關元”的神經細胞成了另一處可由意念調控的腦激活中心。然而，若調控失當，則成為癲癇症的激活點。

***

茯苓桂枝甘草大棗湯主之：以此湯健脾胃溫補之。其治療重點在於補益胃陽，使胃陽成為激活大腦的起點，令異位性腦脈衝不再干擾腦部電流的走向。

這也是治療癲癇症的重點所在。

【傷寒論】：

“茯苓桂枝甘草大棗湯方： 

茯苓半斤，味甘平；甘草二兩，炙，味甘平；大棗十五枚，擘，味甘平；桂枝四兩，去皮。” 

”右四味，以甘爛水一斗，先煮茯苓，減二升，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

作甘爛水法，取水二斗，置大盆內，以杓揚之，水上有珠子五六千顆相逐，取用之。” 

易龍        03/05/2022

太陽病（9）

 太陽病（9）

【傷寒論】：

”若發汗不徹，不足言，陽氣怫鬱不得越，當汗不汗，其人躁煩，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短氣，但坐，以汗出不徹故也，更發汗則愈。

何以知汗出不徹？

以脈濇故知也。“

脈濇故知：脈濇者，陽氣為寒氣所厥，不能往外宣發。

其人短氣，但坐：這是“不足言”的原因。

歷世歷代，大多數未享天年而去世的人，都是死於風寒外感（也就是今天所說的病毒感染）。

風寒外感不就是感冒嗎？

不是每年每處通街都有的普通疾病嗎？

真的有那麼多人死嗎？

【黃帝內經】和【傷寒論】中所說的風寒外感，【傷寒論】再將其分為”傷寒“、“中風”、“溫病”三大類；以人體的脾胃強弱為根據，出現那些脈症，就歸入那類別治療。

傷寒：麻黃湯主之。

中風：桂枝湯主之。

溫病：麻黃+桂枝湯主之。

風寒外感，就是泛指所有人體的病毒感染，並非單指某一種病毒感染。

在病毒被釋出神經細胞外，未再次進入神經細胞前；這就是【黃帝內經】和【傷寒論】所說的“病發於陽”，也就是由免疫系統清除病毒而導致的一連串發炎症狀。這是【傷寒論】所說的病在三陽。

當病毒已再次進入神經細胞內，這就是【黃帝內經】和【傷寒論】所說的“病發於陰”，也就是由免疫系統清除病毒而導致的一連串發炎症狀會消失，燒也自然會退去。這是【傷寒論】所說的病在三陰。

然而在現實中，是陰陽同時發病的；其重點要看病者的免疫力（脾胃）強弱，也要看病毒在神經細胞內實質的積存量。

以人體中樞神經系統來說，只會在腦幹神經細胞的病毒活躍，人體才會明顯感覺到受了病毒感染（也就是受了風寒）。在腦幹以外區域的病毒活躍，人體只會感覺到某身體部位的不適和功能退化；也就是中醫學的經絡受損。

由於風寒外感，根本就是腦幹神經細胞受到病毒感染，而腦幹是激活整個人體活動的中心，也是呼吸、心血管調控中心所在；若治理失當，可以弄至腦幹失去正常功能，或是停止運作（即是死亡）。

這些病毒和人體之間的關係，導致人體生病和死亡的機理，都是現代醫學微生物已研究得到的事實。為醫者，無論西醫或中醫，都是不能不知道的，不然，只會將病人引進死地。

所以，甚麼是正確的治療（無論是中醫學或西醫學），不是任何一個人說了算，是要乎合以上病毒發病的機理來治療，才能為病人帶來健康長壽。

【傷寒論】：

“脈浮數者，法當汗出而愈。若下之，身重、心悸者，不可發汗，當自汗出乃解。

所以然者，尺中脈微，此裏虛。須表裏實，津液自和，便自汗出愈。 ”

若下之：錯誤用了攻下法（清熱熱）。

有甚麼結果？

結果就會出現“身重、心悸”。

為何會出現“身重、心悸”。

身重者，以其胃陽虛；心悸者，以其胃虛脹。

不可發汗：以其脾胃虛，陽氣不足，故不可強發其汗；縱然強發汗，只會令衛氣更虛。

不可強發汗，又當如何幹？

當自汗出乃解：自汗出者，是以溫補脾胃，以強其衛氣。衛氣強，則腠理開，汗自出。

其實，【傷寒論】也自己解釋了。就是”尺中脈微，此裏虛。須表裏實，津液自和，便自汗出愈。“

【傷寒論】：

”脈浮緊者，法當身疼痛，宜以汗解之。

假令尺中遲者，不可發汗。

何以知之然？

以榮氣不足，血少故也。“ 

脈浮緊者：是寒困於表的表現。看似“傷寒”證，當以麻黃湯發汗解表。然而，其脈非”數“，是“遲”脈。

甚麼是”尺中遲者“？

尺中遲者：以其人裡陽氣不足之故，也就是“榮氣不足，血少故也。”

榮氣者，體內之陽氣也。與走表之”衛氣“是同一種陽氣；其差別在於裡、外之別。

在裡之陽氣屬陰，故以陰血喻之。所以，“血少”，並非指其人失血或貧血；是指其人裡氣虛也。

不可：不要勉強而為。

【傷寒論】：

”脈浮者，病在表，可發汗，宜麻黃湯。 

脈浮而數者，可發汗，宜麻黃湯。“

脈浮而數者：人體陽氣足，只因被表寒所困，故郁於裡。脈浮者，寒邪在表。數者，陽氣盛郁於內。

這是“傷寒”證。根據【傷寒論】所引述的【陰陽大論】所說，“傷寒”是受寒即病，不像”溫病“或“中暑”，要待天氣回暖才得發病。

為何受了寒，要待天氣回暖才得發病？

以其人陽氣（衛氣）不足之故，待天氣回暖，借天時之陽氣，才得以驅逐寒邪。故在春日才會出現”溫病“。

【黃帝內經·素問02】：

“春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮；夜臥早起，廣步於庭，被髮緩形，以使志生。生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰；此春氣之應，養生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少。”

春三月，此謂發陳：陳者，陳舊潛藏也。

在人體中所潛藏的是甚麼？

這些陳舊潛藏的東西，就是冬日之寒氣。

為何會有冬日之寒氣潛藏於體內，待春日“發陳”？

以其人脾胃虛之故。脾胃虛則榮衛（血氣）無以生化，故陽氣不足以驅散冬日即時所受之寒氣，待春日借天時之勢助人體陽氣”發陳“。

以使志生：志者，五藏之氣。

人體五藏在哪裡？

【黃帝內經】所說的五藏是指人體的中樞神經系統，尤其是腦幹這一區域。

所謂“志生”者，提升中樞神經的活躍性。神經細胞活躍的表現，就是人體陽氣盛衰的表現。所謂“得胃氣者生，失胃氣者死”，是其意也。

人之陽氣只能生，不能殺，不能奪，不能罰；不然，陽氣縱然不滅，也必然大傷。

後世醫者用藥治病，當以此【黃帝內經】的教導為訓，切勿誤害蒼生。

春陽受損，則陽不生；春陽不生，則夏無陽可長，秋無陽可收，冬無陽可藏。裡陽氣不足，則裡虛；裡虛則寒厥深入。寒厥深，則陽無以外宣，故手腳冷凍，易汗出、煩躁。

以上循環，一年復一年，將人體由強變為虛弱。

【傷寒論】：

“病常自汗出者，此為榮氣和。

榮氣和者，外不諧，以衛氣不共榮氣和諧故爾。

以榮行脈中，衛行脈外，復發其汗，榮衛和則愈，宜桂枝湯。” 

以衛氣不共榮氣和諧故爾：不和諧者，有高低、強弱之分也。以衛氣強於榮氣，故榮衛不和諧也。

【黃帝內經·素問35】：

“衛氣之所在，與邪氣相合，則病作。故風無常府，衛氣之所發，必開其腠理，邪氣之所合，則其府也。”

衛氣之所發，必開其腠理：腠理開，則汗自出。

為何衛氣會強於榮氣？

【黃帝內經·素問39】：

“歧伯曰：怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄，故氣上矣。喜則氣和志達，榮衛通利，故氣緩矣。悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，榮衛不散，熱氣在中，故氣消矣。恐則精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行矣。寒則腠理閉，氣不行，故氣收矣。炅則腠理開，榮衛通，汗大泄，故氣泄。驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。勞則喘息汗出，外內皆越，故氣耗矣。思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。”

”而上焦不通，榮衛不散，熱氣在中……寒則腠理閉，氣不行，故氣收矣。炅則腠理開……“

在這段【黃帝內經】述說中，可以看到為何衛氣會過多，以寒氣困於外之故。

【黃帝內經·靈樞18】：

“黃帝曰：人有熱飲食下胃，其氣未定，汗則出，或出于面，或出于背，或出于身半，其不循衛氣之道而出，何也。

歧伯曰：此外傷于風，內開腠理，毛蒸理泄，衛氣走之，固不得循其道。此氣慓悍滑疾，見開而出，故不得從其道。故命曰漏泄。”

”熱飲食下胃“跟熱郁困中焦是同一道理，其不同之處在於時間性而已。

復發其汗，榮衛和則愈：其人已經汗自出，為何復發其汗可以治自汗？

其答案在於“宜桂枝湯”。

為何不能以麻黃湯發汗？

自汗者，就是”中風“的症狀，非“傷寒”證。

”中風“與“傷寒”的差別在於其人脾胃是否已被風寒所困。”中風“者，以其外感風寒加強了已存在困於脾胃的風寒，導致中焦郁熱更盛，故汗自出。

如今以桂枝湯法溫健脾胃，散脾胃風寒，以解中焦郁熱之困，故自汗可癒。

“榮氣和”與”榮氣虛“有何差別？

榮氣者，人體神經細胞的功能也。“榮氣和”者，人體調節體溫的恆溫器功能正常。

【傷寒論】：

”病人藏無他病，時發熱自汗出，而不愈者，此衛氣不和也。

先其時發汗則愈，宜桂枝湯主之。“ 

衛氣者，人體神經細胞活躍的表現，也就是人體的陽氣。

衛氣不和：以神經細胞散熱調節體溫的功能為風寒（病毒）所傷，導致脾胃運化無力；從腸胃散走腦幹所產生的熱，郁結不去，故從發汗這一途徑散發。

這一症狀，就是陽明熱結的機理所在。

【傷寒論】：

“傷寒脈浮緊，不發汗，因致衄者，麻黃湯主之。”

因致衄者：前文說衄，自解。在這裡可以看到，衄（鼻出血），只是煩熱自解，非外感自解。

【黃帝內經·素問62】：

”歧伯曰：上焦不通利，則皮膚緻密腠理閉塞，玄府不通，衛氣不得泄越，故外熱。“

【黃帝內經·靈樞75】：

“虛邪之中人也，洒淅動形，起毫毛而發腠理。

其入深，內搏於骨，則為骨痺。

搏於筋，則為筋攣。

搏於脈中，則為血閉不通，則為癰。

搏於肉，與衛氣相搏；陽勝者，則為熱；陰勝者，則為寒。寒則真氣去，去則虛，虛則寒。

搏於皮膚之間，其氣外發，腠理開，毫毛搖，氣往來行，則為痒；留而不去，則痺；衛氣不行，則為不仁。”

易龍        21/04/2022

太陽病（8）

 太陽病（8）

【傷寒論】：

”太陽病，外證未解。脈浮弱者，當以汗解，宜桂枝湯。“

脈浮弱者：脈浮，有外感。脈弱，以其脾胃虛，故以桂枝湯溫陽健脾，以驅外邪。

【傷寒論】：

“太陽病，下之微喘者，表未解故也。桂枝加厚朴杏仁湯主之。”

下之微喘者：以其表未解之故。攻下，則傷脾胃之氣，導致外寒下陷。外寒下陷，則寒厥中焦，胃陽受厥而無以運化，出現氣滯氣喘（因傷及腦幹呼吸調控中心的原故。），人體疲倦乏力的現象。

桂枝加厚朴杏仁湯：先前已講解過。

【傷寒論】：

”太陽病，外證未解者，不可下也，下之為逆。欲解外者，宜桂枝湯主之。 “

其人久為風寒所困，必定是脾胃虛弱之故。若脾胃虛弱者，再加上攻下，則脾胃更虛，是“逆”上加”逆“。

【傷寒論】：

“太陽病，先發汗不解，而復下之，脈浮者不愈。浮為在外，而反下之，故令不愈。今脈浮，故知在外，當須解外則愈，宜桂枝湯主之。”

由於這些病者都被攻下治療過，故其脾胃陽氣必虛；所以，用桂枝湯，而不用麻黃湯。

脾胃陽氣虛者，其胃陽必為寒邪所厥。寒厥中焦，是導致衛強榮弱的主要原因。衛強者，則腠理開；腠理開，則汗自出。榮強者，則衛氣弱；衛氣弱，則腠理閉，故無汗、發熱、惡寒，甚或戰抖。

 

【傷寒論】：

”太陽病，脈浮緊，無汗，發熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當發其汗。服藥已微除，其人發煩、目瞑，劇者必衄 ，衄乃解。所以然者，陽氣重故也。麻黃湯主之。“

劇者必衄 ，衄乃解：劇者，陽氣重郁結也。

陽氣為何會重郁結？

以其人”表證仍在“，風寒困於表之故。

劇者必衄，就是後世所謂的熱迫血妄行。故後世治療出血者，常以清熱止血為治。

清熱止血的治法對嗎？

你只要看清楚郁熱是如何形成的，仲景又為何說有表證，攻下為“逆”，就會明白這種治法是對或錯。

根據【黃帝內經】治病求因的醫理，和【傷寒論】仲景的教導，清熱止血的療法，是錯誤的治療方法。

所以，【傷寒論】說”衄乃解“。

甚麼是“衄乃解”？

衄，就是鼻出血。熱随血而出，故其郁熱解除。所謂解除，只是暫時減緩了熱郁的情況，並非所有病除；因為其表困風寒仍然未解，其熱將會繼續積聚反覆。

麻黃湯主之：從這一條文可以看到，麻黃湯這些解表藥，才是正確治療出血的方藥。（其中包括中風出血、咳血、嘔血、痾血、月經出血、眼底出血、鼻出血等等所有的出血疾病。）

所以，讀【傷寒論】者不要只單看外感，每一細節、微小症狀的治理，都是治療重病的醫理所在。讀者當前文後理，灌通全文醫理，細心思索解讀。

 

【傷寒論】：

”太陽病，脈浮緊，發熱，身無汗，自衄者愈。“ 

【傷寒論】：

“二陽併病，太陽初得病時，發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明，續自微汗出，不惡寒。”

發其汗，汗先出不徹：為何會出現這種情況？

而”汗先出不徹“結果導致甚麼情況出現？

因”汗先出不徹“結果導致“因轉屬陽明，續自微汗出，不惡寒。” 以汗出陽氣散，而寒氣入；故寒氣深厥於陽明，導致陽明熱郁。

”自微汗出，不惡寒“：陽明者，胃也。外寒困於陽明，厥阻胃陽往外宣發，導致熱郁結於裡，衛強而榮弱，故腠理開，汗自出。

由於熱郁結於裡，導致人體恆溫器（處於中樞神經區域）周圍的溫度高於恆溫器，故惡熱不惡寒，汗自出。

這一現象，是造成失眠、潮熱、盜汗、婦女更年期綜合症血崩、經漏等等病症的關鍵性原因。

所講的”陰虛“，其真實的原因就是寒困熱郁。熱郁結於裡導致惡熱，就成了後世所說的“火熱”，嚴重者就是“火毒”。

【傷寒論】：

”若太陽病證不罷者，不可下，下之為逆。如此可小發汗。“

不可下：為何有外感者不可下？

下者，清除中焦之熱。

人體的結構運作，以中焦胃腸的迷走神經活躍性激活腦幹，繼而對大腦的激活，令人體能夠有正常的活動和思維。

凡辛辣、熱的東西，進了消化道，都能激活腦幹的活躍性；這就是中藥的寒、熱性質所在，也是中藥的主要治療機理所在。

高體溫，是抑制或滅活病毒（風寒外感）的最有效免疫方法。而人體的體溫產生和整個免疫系統的調控，主要都是來自中樞神經系統。當激活腦幹的中焦受到清熱藥的抑制，人體整個中樞神經系統就會失去有效的活躍性；若是本來虛弱者，則可以導致喪命。這就是張仲景苦口婆心訓誨後人的原因所在。

所以，攻下，不只是通大便那麼簡單；而陽明病也不是因為大便不通，而是因為熱郁結中焦。

哪為何會出現熱郁結中焦？

這才是陽明病的病因所在。

【傷寒論】：

“設面色緣緣正赤者，陽氣怫鬱在表，當解之、熏之。”

陽氣怫鬱在表：真的有熱積聚在皮下嗎？

這就是庸醫與良醫理解的差別所在。

實質上，所謂陽氣怫鬱，並非真的有一股熱積聚在皮下，而是皮下組織發炎。若然純粹是一股熱，在外都可以感覺得到的，自然流失就已可以解決，或是跟西醫一樣，敷冰或凍，不就可以了嗎？

然而，事情不是那麼簡單。因為這不是單純的一股熱量，而是發炎。

皮下組織發炎的原因在於人體的免疫系統在清理受病毒污染的細胞、組織。而要加速免疫系統的清理機制，只有提升人體的體溫。當人體清理乾淨病毒，人體自然回調恆溫器正常溫度；由於提升的體溫相對慢慢的高過恆溫器，人體也慢慢的出汗散熱。這就是發汗解表的真正機理所在。

當解之、熏之：解之、熏之都可以提升人體的體溫。

易龍        15/04/2022

太陽病（7）

 太陽病（7）

【傷寒論】：

”太陽中風，脈浮緊，發熱、惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。

若脈微弱，汗出惡風者，不可服。服之則厥逆，筋惕肉膶，此為逆也，大青龍湯主之。 “

這是“傷寒”證。因其人外寒深入，榮強衛弱，故出現”脈浮緊，發熱、惡寒，身疼痛，不汗出“。煩躁者，以其不汗出，熱郁於裡之故。

若脈微弱，汗出惡風者：脈微弱者，脾胃虛。汗出惡風者，以其人寒厥深困脾胃，熱郁於裡，衛強榮弱；是“中風”證。

不可服：以其人脾胃虛，石膏寒涼傷胃陽之故。

服之則厥逆：誤服此湯，則會導致四肢厥冷；以其胃陽虛之故。

筋惕肉膶：筋肉跳動、無力。

為何會出現”筋惕肉膶“？

”筋惕肉膶“的成因在於調控肌肉束收縮的神經細胞功能低下，不能同一時間同步有力地調控不同肌肉束同時收縮、放鬆，結果導致肌肉出現不能同時同步收縮，故無力，只是胡亂跳動（肉膶）。

為何調控肌肉束收縮的神經細胞會出現功能低下？

人體所有調控人體各種功能的中樞神經細胞，在沒有得到腦幹激活脈衝的激活下，也就是在接近睡眠或昏迷狀態下活動（接近基本的新陳代謝情況）。這時的脈象接近【黃帝內經】所說的真象脈，也就是缺乏胃氣的脈象。

胃陽虛之人，也就是指其腦幹激活區的神經細胞活躍程度低；而石膏所謂清胃熱，也就是抑制神經細胞的活躍性。因腦幹激活區的神經細胞和中樞神經細胞活躍性受到石膏抑制時，”筋惕肉膶“只是外在明顯感覺得到的表現。

大青龍湯主之：青龍者，春日東方神獸，主陽氣升騰。

人體陽氣因受寒氣所困，無法往外升騰，故出現陽氣郁結，熱生於裡而煩躁。

大青龍湯是麻黃二桂枝一的合方，以大劑量麻黃破體表之寒冰，使青陽之氣可以騰空而起。與小青龍湯相比，其破寒困宣陽之力遠勝之，故為大。

石膏之用在先前已說了，在此不再多說。但其用量不可過量，宜少，不宜多。不然，則會傷及胃陽，有礙驅散寒邪。

【傷寒論】：

“大青龍湯方： 

麻黃六兩，去節，味甘溫；桂枝二兩，去皮，味辛熱；甘草二兩，炙，味甘平；杏人四十箇，去皮尖，味苦，甘溫；生薑三兩，切，味辛溫；大棗十二枚，擘，味甘溫；石膏如雞子大，碎，味甘，微寒。” 

【傷寒論】：

”右七味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，取微似汗。汗出多者，溫粉撲之。一服汗者，停後服。

汗多亡陽，遂虛，惡風煩躁，不得眠也。“

 若石膏過量，則會導致大汗淋漓不止，以石膏有弱榮削胃陽之力。榮氣弱，則汗自出；胃陽被削過量則寒厥下陷，導致衛強而汗自出。

【傷寒論】：

“傷寒脈浮緩，身不疼但重，乍有輕時，無少陰證者，大青龍湯發之。”

 傷寒脈浮緩：浮者，陽氣未衰。緩者，胃陽力有不足。

身不疼但重：身不疼者，表無寒熱交戰（無炎症）。但重者，寒邪深入，進入陰分（傷及神經，調控無力，故重。）。

乍有輕時：亦有不重的時候。表示寒邪處於陰陽交界處。

無少陰證者：寒邪未完全入裡。

【傷寒論】：

”傷寒表不解，心下有水氣，乾嘔，發熱而欬，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹滿，或喘者，小青龍湯主之。“ 

心下有水氣：心下脹滿，有漉漉鳴響聲。

乾嘔：以其人胃受風寒，胃滯脹滿，故乾嘔。

其餘症狀，都是寒氣所及，則會出現。

【傷寒論】：

“小青龍湯方： 

麻黃三兩，去節，味甘溫；芍藥三兩，味酸，微寒；五味子半升，味酸溫；乾薑三兩，味辛熱；甘草三兩，炙，味甘平；桂枝三兩，去皮，味辛熱；半夏半升，湯洗，味辛，微溫；細辛三兩，味辛溫。”

 在小青龍湯中可以看到，細辛的用量跟麻黃、桂枝、白芍、炙甘草、乾薑等藥同等分量，也不像麻黃、葛根必須要先煎。

【傷寒論】：

”右八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。“ 

【傷寒論】：

“傷寒，心下有水氣，欬而微喘，發熱、不渴。服湯已渴者，此寒去欲解也。小青龍湯主之。” 

易龍        07/04/2022

太陽病（6）

 太陽病（6）

【傷寒論】：

太陽病，項、背強几几，無汗，惡風，葛根湯主之。 

無汗與汗出的差別在於”傷寒“與“中風”的差別。

惡寒與惡風的差別在於”傷寒“與“中風”的差別。

惡寒者，其發燒必高。以其人衛弱榮強，體溫不能達到或僅僅達到恆溫器溫度；故其人惡寒或戰抖，無汗。

惡風者，其發燒不高。以其人衛榮相若，或是衛強榮弱，體內溫度達到或僅僅超過恆溫器溫度；故其人冒汗，遇風則惡寒。

為何同受風寒，有人會患“傷寒”，有人會患“中風”？

學習醫者，學習【傷寒論】者，若不徹底弄清楚這些問題，行醫就只是依樣畫葫蘆，不但不知自己在幹甚麼，走運的話，可以間中見療效；但難以避免醫壞病人或耽誤病情的錯事。

習醫者切忌道聽途說，不求甚解，不能辨清病因，見病治病，見症治症。因為這是祖宗的教導，是【黃帝內經】的教導。

【黃帝內經·素問05】：

”陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。治病必求於本。“

“中風”者，本有寒厥困阻中焦陽氣；若脾胃較強者，則成為“溫病”。

“傷寒”者，裡無或少寒厥，脾胃未虛者。若脾胃較虛者，則出現嚴重惡寒、戰抖的情況。

微寒厥困熱於胃，故出現無汗、惡風。以其人外受風寒，寒厥項、背，也就是寒厥於第十一對副神經，導致胸鎖乳突肌和斜方肌痙攣；故項、背強几几。

【傷寒論】：

”葛根湯方： 

葛根四兩；麻黃三兩，去節；桂枝二兩，去皮；芍藥二兩，切；甘草二兩，炙；生薑三兩，切；大棗十二枚，擘。“

【傷寒論】：

“右柒味，㕮咀，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升，去沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗，不須啜粥，餘如桂枝法將息及禁忌。” 

葛根湯方，是桂枝湯加麻黃、葛根。這方基本上是桂枝加越婢湯之變化，以葛根代替石膏而已。

葛根與石膏有何差別？

葛根與石膏都有清胃熱之功。

石膏力強，用於胃陽較強，有發燒、積熱煩躁者，以石膏有退熱作用。

葛根力較弱，用於胃陽較差，積熱不多者。

葛根與白芍之差別在哪？

葛根以清胃陽，降低人體腦幹的活動能力，以達到鬆弛肌肉的作用。可以說是中樞神經抑制劑。

白芍是神經傳導體---乙酸膽碱的抗拮劑，以阻礙神經傳導為鬆弛肌肉的作用。

所謂清胃陽者，抑制或減低腦幹神經細胞的活躍能力而已。

【傷寒論】：

”太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。“

必：大有機會也。以下的【傷寒論】已說明了，”必“不等同於“必定”。

甚麼是“太陽與陽明合病” ？

過往讀【傷寒論】之人只會理解其為太陽經與陽明經合病，因此就出現了太陽病和陽明病兩經的症狀。

這樣理解是可以的。但這樣的理解，只是一種死背強記文章的讀書方式。並非一種學習活人醫學的理解方式，因為活人的生病是可以千變萬化的，不是單純用幾隻文字就可以完全表露無遺的；所以，導致無數習醫之人錯誤理解醫理，或是一知半解，或是曲解醫理。

太陽病：開章明義已經說明了，就是人體受了風寒而生病。

人體為何受了風寒會生病？

【黃帝內經·素問35】：

”衛氣之所在，與邪氣相合，則病作。故風無常府，衛氣之所發，必開其腠理，邪氣之所合，則其府也。“

衛氣：保衛人體之陽氣，也就是人體的免疫系統。

邪氣：令人體生病的東西。

府：聚集處。

風無常府：風邪並無一處指定的聚集處。

衛氣之所發：衛氣所到，往外宣發。

必開其腠理：衛氣所宣發處，其腠理必開。腠理開，則風邪入。衛氣與邪氣相遇上，人體則發病。

由於古人只能感受到風寒的存在，卻看不到病毒或感受不到病毒。因此，風寒就成了最終的病因。

風寒從外而來，故腠理開是其入侵人體的途徑。

人體在衛氣往外宣發時，就是出汗之時，也就是腠理開的表現。這也是【傷寒論】說自汗者是“衛強榮弱”的理據所在。也是後世說出汗傷人陽氣的根本說法，但後世人不知前人所說的傷陽氣，是指衛氣的流失。

汗出之時，若遇上風寒來襲，人體則會出現體溫下降，導致生病。

以古人的病理學來就，風寒是從外而入，所以必須腠理開才會受寒；這也是外感的意義所在。然而，醫者若明白現代的病理學，受風寒，就是體溫下降，激活了人體中的病毒而已。所以，現代病毒感染（風寒）的病理學，當從人體中發病。

太陽與陽明合病者：太陽病的意義在於人體受了風寒，在人體中的病毒活躍，釋放出細胞外，激活了人體的免疫系統，導致人體發炎。

太陽與陽明合病，也就是說這病毒釋出導致的發炎，同時出現在陽明。陽明者，胃也。也就是說腸胃出現了發炎的疾病。

必自下利：腸胃炎的常見症狀就是上吐下瀉，所以，好大機會出現”下利“。

葛根湯主之：以葛根舒緩腸胃積熱，麻黃桂枝湯溫裡散寒，消其炎症。

為何腸胃炎會導致下利？

發炎的典型症狀是紅、腫、熱、痛。

紅：是血流增加的表現。

腫：是微細血管增加其滲透性和滲透壓，以增加發炎處的養分供應和廢物的排走。

熱：若全身性發熱，就是發燒。發熱，可以增加人體細胞的新陳代謝，更能滅活清除細胞外的病毒，和抑制細胞內病毒的活躍性。

痛：痕癢就是輕微痛感覺的表現。

若發炎發生在人體的黏膜組織，黏膜則會出現腫脹、大量分泌物滲出的現象。這些分泌物在鼻為涕，在咽喉為痰，在陰道為白帶，在腸胃為水濕，故腸胃炎出現下利。

【傷寒論】：

“太陽與陽明合病，不下利但嘔者，葛根加半夏湯主之。”

嘔和下利（腹瀉）都是腸胃炎的現象。以葛根減其胃熱，半夏抑制中樞神經嘔逆機制，麻黃桂枝湯溫裡散寒，消其炎症，達到標本兼治的療效。

【傷寒論】：

”葛根加半夏湯方： 

葛根四兩；麻黃三兩，去節，湯泡去黃汁，焙乾稱；生薑三兩，切；甘草二兩，炙；芍藥二兩；桂枝二兩，去皮；大棗十二枚，擘；半夏半斤，洗。“

半夏之毒在其黏液，故以大量清水洗之，以減其毒性。

【傷寒論】：

“右八味，以水一斗，先煮葛根、麻黃，減二升，去白沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗。” 

【傷寒論】：

”太陽病，桂枝證，醫反下之，利遂不止。脈促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黃連黃芩湯主之。“

桂枝證：也就是”中風“證。這類病人脾胃虛，寒厥於裡，衛強榮弱。醫者不能辨清病因，以寒涼攻下法治之，導致脾胃陽虛，寒厥深入，出現熱利的現象。

脈促者，表未解也：以其寒困於外，熱郁於內，脾胃陽氣虛，故脈促。

喘而汗出者：桂枝證本為衛強榮弱，汗出之證。如今因攻下導致脾胃陽虛，寒厥深困，熱郁更甚，衛榮強弱相差更大，故汗出。

脾胃陽虛，則土無力生金，故肺氣不足，氣喘。

在實際的人體生理學來說，人體中樞神經的活躍程度是根據胃陽對腦神經的激活程度，即是腦幹的激活；其中包括了心血管呼吸調控神經系統。心血管呼吸調控系統活躍的下降，人體自然出現不正常的呼吸、心跳、血壓。

葛根黃連黃芩湯主之：只是暫時舒緩熱利的裡急後重不適，不能久用。

葛根：清減胃熱。

黃連：清減小腸熱。

黃芩：清減大腸熱。

三者合用，清減腸胃積熱，舒緩熱利不適。

炎症在直腸，則裡急後重，大便不休。

炎症在膀胱，則尿急尿赤，小便不休。

這些炎症的產生，都只在於人體那處受了風寒，病毒釋出而導致那處器官組織發炎；其病理、病因別無差異；差異之處只在於臨時症狀不適的舒緩。其治病的根本方針仍在溫散風寒。

【傷寒論】：

“葛根黃芩黃連湯方： 

葛根半斤；甘草二兩，炙，味甘平；黃芩二兩，味苦寒；黃連三兩，味苦寒。 ”

”右四味，以水八升，先煮葛根，減二升，內諸藥，煮取二升，去滓，分溫再服。 “

【傷寒論】：

“太陽病，頭痛、發熱，身疼、腰痛，骨節疼痛，惡風，無汗而喘者，麻黃湯主之。”

這是“傷寒”證。

無汗而喘者：以其肺部因受風寒而發炎，故出現氣喘。

【傷寒論】：

”麻黃湯方： 

麻黃三兩，味甘溫，去節；桂枝二兩，去皮，味辛熱；甘草一兩，炙，味甘平；杏仁七十箇，湯去皮尖，味辛溫。 “

麻黃湯：以溫裡散寒解表為重點。

麻黃湯與桂枝湯的差別在那？

桂枝湯，溫陽健脾力強，解表力弱，故以熱粥助其解表之力。

“右四味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微似汗，不須啜粥，餘如桂枝法將息。” 

【傷寒論】：

”太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，宜麻黃湯主之。“

事實上，凡有太陽病者，都不能下，下之則為”逆治“。

桂枝湯證誤下可導致熱利，以寒厥深困脾胃之故。

麻黃湯證誤下可導致表寒下陷，導致喘逆嚴重。

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太陽與陽明合病，在今天臨床上遇到的疾病就是腸胃方面的類風濕病，如克隆氏症、慢性腸炎，另外，如腸易激綜合症、胃酸倒流、慢性胃炎、慢性腹瀉等等，都是因陽明為風寒所困，出現慢性炎症，甚至導致腸胃表面破損出血。

這些腸胃表面發炎破損的表現，跟皮膚濕疹的表現和病因是一樣的，都是由風寒（病毒）所致。只是，腸胃的表面是藏在人體內的對外皮膚；就是這個原因，就考倒了幾乎所有習醫之人。

在臨床上，本人就是以治療濕疹的方法治療所有腸胃疾病的病人，其中包括了以上提及的所有疾病，都必見效，能夠治癒或大大改善。其中有些病人已受這些腸胃病折磨超過10年。

這些腸胃疾病，西醫藥是治療不了的。這是不爭的事實，相反，是越醫越嚴重的。

但為何中醫也是治療不了？

身為中醫者有想過這個問題嗎？

這些疾病都是只有中醫才能治癒或令病人脫苦的。

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【傷寒論】：

“太陽病，十日以去，脈浮細而嗜臥者，外已解也。設胸滿、脅痛者，與小柴胡湯。脈但浮者，與麻黃湯。” 

外已解：並非說風寒已散，是沒有外感症狀而已。然而，中樞神經受病毒感染，其最典型的症狀就是疲倦，也就是這裡說的“脈細而嗜臥”。

胸滿、脅痛者：以胸部神經和脅部神經發炎，或再加上胃部氣脹，大腸氣脹所導致。

脹感按而不痛者，其發炎在中樞；腫脹按而痛者，其發炎在表外。

與小柴胡湯：以小柴胡湯清減肺、大腸熱，舒緩腸胃收縮力的作用；因小柴胡湯有抑制中樞神經活動之功。

脈但浮者，與麻黃湯：明顯以脈浮為主者，可以麻黃湯解其表。

易龍        31/03/2022

太陽病（5）

 太陽病（5）

【傷寒論】：

服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕發熱，無汗，心下滿微痛，小便不利者，桂枝湯去桂加茯苓白朮湯主之。

此症本為”傷寒”無汗證，法當以麻黃湯或桂枝麻黃各半湯治之。

醫者先用桂枝湯，見其病未解，反見熱郁於中焦（”仍頭項強痛，翕翕發熱“），誤以為積熱於脾胃，故以攻下治之，欲去其熱。

這就是現代中醫學的”辨證論治“。事實上，就是見病治病，見症治症，是跟西醫藥治療思維一模一樣的思路。

然則，攻下之後，導致中焦陽虛，表寒下陷，寒厥深困胃陽，出現裡寒生脹滿，“心下滿微痛”的現象。

為何表寒下陷，寒厥深困胃陽，出現裡寒生脹滿，“心下滿微痛”的現象？

這一現象，跟小便不利，脛攣是同一病理現象；就是因寒厥熱郁於裡，導致調控肌肉的神經過度活躍，故出現肌肉過度收縮痙攣的情況。

胃部肌肉過度收縮或痙攣，則出現胸下脹滿；膀胱肌肉過度收縮或痙攣，則出現小便不利，但易生尿急感覺；四肢肌肉過度收縮或痙攣，則出現四肢收緊或痙攣的現象。若這現象發生在血管的肌肉上，血管則會痙攣收窄，在腦則出現閉塞性中風，在心臟則出現急性心臟梗塞（西醫學的“通波仔”術，單單就是想防止心血管痙攣而已，並非清除膽固醇；因為在人體的血管中，根本就沒有膽固醇積聚。）

小便不利者：以足太陽膀胱經受風寒，又加上脾胃澭滯，水濕運化受阻之故。

翕翕發熱，無汗：故去桂枝，以桂枝溫陽，加重郁熱。

甚麼是郁熱？

郁熱者，發炎的表現。人體神經當發炎時，就會失去其正常功能，走向兩極化。

桂枝湯去桂加茯苓白朮湯：此方非用於治療外感風寒，在於舒緩壞症，尤其是腸胃和泌尿系統的壞症。以健脾利水，舒減肌肉收縮力，繼而舒減脹滿、郁熱為重點；其後，若表證還在，當以桂枝麻黃各半湯治之。

白芍，有抗神經導體乙酸膽碱作用，故能減低副交感神經對內臟平滑肌收縮的刺激，減低中樞神經對運動肌收縮的刺激，故能舒緩一系列由寒厥導致產生的異常肌肉收縮。

【傷寒論】：

”傷寒脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯，欲攻其表，此誤也。得之便厥，咽中乾，煩燥，吐逆者，作甘草乾薑湯與之，以復其陽。若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸。若胃氣不和，譫語者，少與調胃承氣湯。若重發汗，復加燒鍼者，四逆湯主之。“

傷寒脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急：

脹浮者，以表有風寒困之。

自汗出者，以其裡有寒厥，導致裡有郁熱，衛強榮弱。

小便數者，以其寒厥熱困於膀胱之故。數者，頻密也。自汗出者，小便不應多；今小便數，是以寒厥郁熱於膀胱，膀胱出現過度收緊或過敏之故。

心煩者，以其裡有郁熱。

微惡寒者，以其胃陽生化不足。

腳攣急者，以其胃陽受寒厥阻，無力外宣，溫煦四肢。筋因寒厥而急收，故腳攣急。

反與桂枝湯，欲攻其表：以其人寒厥深，桂枝湯不足以散通其寒厥，反溫陽增加其裡之郁熱。故此症不應以桂枝湯治之，以其人有心煩。

得之便厥，咽中乾，煩燥，吐逆者：誤服桂枝湯所導致的不適反應。

寒厥陽氣於裡，則四肢厥冷。

寒厥陽氣於咽，則咽中乾。

寒厥陽氣於裡，則煩燥。

寒厥陽氣於胃，則吐逆。

作甘草乾薑湯與之，以復其陽：以甘草乾薑湯溫陽破其寒厥，令體內受郁困陽氣得以外宣，溫煦人體，故有復陽之功。

若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸：雖是寒厥被甘草乾薑湯溫通，然則因寒厥所致的腳攣急，仍然未能鬆柔過來，故以芍藥抑制肌肉神經，減少肌肉肌張力。

甚麼是中醫學的舒肝柔筋，解肌肉攣急？

白芍的舒肝柔筋，跟人體內臟器的肝臟是毫無關係的。白芍的作用在於抑制人體的迷走神經和中樞調控運動肌的神經，減少肌肉張力，繼而放鬆筋腱。所以，白芍所謂對肝的作用，是對中樞神經系統中的五藏，歸類於肝功能的神經系統產生作用。

【黃帝內經·素問44】：

”肝氣熱，則膽泄口苦筋膜乾，筋膜乾則筋急而攣，發為筋痿。“

【黃帝內經·素問74】：

“寒厥入胃，則內生心痛，陰中乃瘍，隱曲不利，互引陰股，筋肉拘苛，血脈凝泣，絡滿色變，或為血泄，皮膚否腫，腹滿食減，熱反上行，頭項囟頂腦戶中痛，目如脫寒入下焦，傳為濡寫。”

若胃氣不和，譫語者，少與調胃承氣湯：以胃中積熱，故譫語。以少許調胃承氣湯減去胃中積熱。

譫語者，以寒厥熱郁於中樞神經系統，導致語言神經調控失常。

若重發汗，復加燒鍼者，四逆湯主之：重發汗，則傷陽氣；再加上燒鍼，令厥熱加重，導致大汗淋漓，更為煩熱；所以，以四逆湯大溫陽氣，以溫散寒厥。

甘草乾薑湯方： 

甘草四兩，炙，味甘平；乾薑二兩，炮，味辛熱。 

右㕮咀，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。 

芍藥甘草湯方： 

白芍藥四兩，味酸，微寒；甘草四兩，炙，甘平。 

右二味，㕮咀，以水三升，煮取一升半，去滓，分溫再服之。 

調胃承氣湯方： 

大黃四兩，去皮，清酒浸；甘草二兩，炙，味甘平；芒硝半斤，味鹹苦，大寒。 

右三味，㕮咀，以水三升，煮取一升，去滓，內芒硝更上火微煮，令沸，少少溫服之。 

調胃承氣湯方之大黃，【傷寒論】並無要求後下，醫者切忌妄自胡亂煎者，重傷胃陽。

四逆湯方： 

甘草二兩，炙，味甘平；乾薑一兩半，味辛熱；附子一枚，生用，去皮，破八片，辛，大熱。

右三味，㕮咀，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服，強人可大附子一枚，乾薑三兩。 

此方的附子生用，【傷寒論】並無要求先煎或久煎，但要去皮。因為附子的毒主要在皮。後世醫者不弄清問題所在，胡亂煎煮（先煎或久煎），導致附子減少或失去其原有療效。

【傷寒論】教導，服生附子或烏頭方藥，當分溫少量而服，見效即止。

【傷寒論】：

“問曰：證象陽旦，按法治之而增劇，厥逆，咽中乾，兩脛拘急而譫語。

師曰：言夜半手足當溫，兩腳當伸，後如師言。何以知此？

荅曰：寸口脈浮而大，浮則為風，大則為虛，風則生微熱，虛則兩脛攣。病證象桂枝，因加附子參其間。增桂令汗出。附子溫經，亡陽故也。厥逆，咽中乾，煩燥，陽明內結，譫語煩亂，更飲甘草乾薑湯。夜半陽氣還，兩足當熱，脛尚微拘急，重與芍藥甘草湯，爾乃脛伸，以承氣湯微溏，則止其譫語，故知病可愈。 ”

芍藥甘草湯，以暫時舒緩脛攣；承氣湯令其人微溏泄減胃熱，以暫時止其譫語。然而，其能長治久安的治療在於溫陽散寒，使人體因受病毒（風寒）所傷的神經系統能夠恢復正常運作。這就是中醫藥學對人體正確、真正的治療；也是與西醫藥所謂的治療最大的分別。

易龍        31/03/2022

太陽病（4）

 太陽病（4）

【傷寒論】：

”太陽病，下之後，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。若微惡寒者，去芍藥方中加附子湯主之。 “

下之後：寒涼清熱攻下後。

脈促胸滿：胃因攻下，導致寒氣深壓。胃寒生脹滿，故出現胸滿。

脈促者，當心悸。由於胃氣脹滿導致血糖下降，因此導致中樞神經缺糖，故加快心跳，提升血壓，以提升神經細胞養分的供應。

桂枝去芍藥湯主之：以胃陽虛之故，故去寒涼之芍藥。

若微惡寒者，去芍藥方中加附子湯主之：微惡寒者，以胃陽生化無力，體溫僅僅達到人體恆溫器溫度，故微惡寒；以榮強衛微弱之故。附子加強胃陽生化之力。

【傷寒論】：

“太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱、惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發。脈微緩者，為欲愈也。

 

熱多寒少：以其人發燒惡熱多，惡寒少。

其人不嘔：以其人胃不寒滯。

【傷寒論】：

“脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發汗、更下、更吐也。”

 

脈微而惡寒：脈微者，氣虛。胃陽生化無力，故惡寒。

陰陽俱虛：裡外陽氣俱虛。

更發汗、更下、更吐：更，再次強行也。

    

【傷寒論】：

”面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黃各半湯。 “

面色反有熱色：熱色，紅熱也。因寒困熱郁於胃和皮下，又以其人陽氣虛，故只有面有郁熱色。

不能得小汗出：熱郁於皮下，衛弱榮強。

身必痒：熱郁皮下，也就是皮下發炎，所以皮膚癢。

桂枝麻黃各半湯：以其人胃微虛，陽氣生化微弱，表為寒氣所束困；故以桂枝湯溫通陽氣，麻黃湯散寒解表發汗。

【黃帝內經·素問62】：

“帝曰：陽盛生外熱，柰何？

歧伯曰：上焦不通利，則皮膚緻密腠理閉塞，玄府不通，衛氣不得泄越，故外熱。”

此乃衛氣弱，榮氣強之故。衛弱則無力外出，榮強則表固熱困。

【黃帝內經·素問05】：

”陽勝則身熱，腠理閉，喘麤為之俛仰，汗不出而熱，齒乾以煩冤腹滿，死。能冬不能夏。“

陽勝：在表之陽氣受困不能外泄，故陽勝。以其衛弱之故。

【傷寒論】：

“太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風池、風府，卻與桂枝湯則愈。 ”

初服桂枝湯，反煩不解：以其人寒厥郁熱之故。

先刺風池、風府：先通其經絡，使桂枝湯能夠發揮溫陽散寒的作用。

【黃帝內經·素問60】：

”黃帝問曰：余聞風者百病之始也，以鍼治之，柰何。

歧伯對曰：風從外入，令人振寒，汗出頭痛，身重惡寒，治在風府，調其陰陽，不足則補，有餘則寫。“

調其陰陽：通調其裡外陽氣。陰者，裡；陽者，外。

【傷寒論】：   

”服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯如前法。“

大汗出：表無寒困，裡有郁熱；以其衛強榮弱之故。

脈洪大：以其裡有郁熱，外無寒困。

與桂枝湯如前法：以其人因裡有寒厥困阻陽氣外宣，故先服桂枝湯出現大汗、脈洪大。繼續服用桂枝湯，則通其寒厥，郁熱則能往外宣發，溫煦人體。這是桂枝湯調和榮衛的機理，也是根治自汗、盜汗、潮熱的機理所在。

【傷寒論】：     

“若形如瘧，日再發者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。 ”

桂枝二麻黃一湯：桂枝湯，溫陽散通寒厥；麻黃湯，解表散寒。桂枝二者，以其人寒厥郁熱重於表寒困。

何以知寒厥郁熱重於表寒困？

以其人自汗出之故。

桂枝麻黃各半湯：以其人寒厥郁熱與表寒困各半之故。

何以知寒厥郁熱與表寒困各半？    

以其人無汗，表有郁熱之故。

【傷寒論】： 

”服桂枝湯，大汗出後，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。“

以其人寒厥深，胃陽生化未衰。桂枝湯溫胃強榮衛，因寒厥深，導致陽氣郁裡嚴重，故

出現”大汗出後，大煩渴不解，脈洪大“。縱然大汗出，不足以散減其裡熱，去其大煩渴。

白虎加人參湯：白虎湯削減胃裡郁熱，加人參以補氣健脾胃。

【黃帝內經·素問05】：

”陰勝則身寒汗出，身常清，數慄而寒，寒則厥，厥則腹滿，死。能夏不能冬。“

陰勝：在裡之陽氣受困郁結，故陰勝。陰勝者，裡陽勝於外也，以其衛強榮弱之故。

 【傷寒論】：

“太陽病，發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽也，不可發汗，宜桂枝二越婢一湯方。”

發熱惡寒：外有寒邪困表，故發熱；內胃陽不足，故惡寒。以其人榮強而衛弱，故發熱、惡寒、無汗；其發熱不會高。

熱多寒少：熱多者，煩熱也。寒少者，惡寒少。

脈微弱：氣虛寒厥深也。因寒厥深，傷及陽氣生化，故其人”無陽“。

不可發汗：不可強行以麻黃湯治“傷寒”之法，以其人”無陽“之故。縱然強行發汗，病也不能去，只會更傷其陽氣。

桂枝二越婢一湯：以桂枝湯溫陽散其寒厥，麻黃解其表寒困，石膏稍減其輕微郁熱，以舒緩其煩熱。     

桂枝二越婢一湯方： 

桂枝，去皮；芍藥、甘草各十八銖；生薑一兩三錢，切；大棗四枚，擘；麻黃十八銖，去節；石膏二十四銖，碎，綿裹。 

右柒味，㕮咀。以五升水，煮麻黃一二沸，去上沫，內諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。本方當裁為越婢湯、桂枝湯，合飲一升，今合為一方，桂枝二越婢一。

大棗四枚，擘：擘，以手撕開。

桂枝，去皮：去皮者，在採藥時刮去表層，非在製成藥後去其皮肉層。以表層苦澀，阻礙溫通散寒。

麻黃十八銖，去節：去節者，去其枝節。麻黃乃麻黃綠色半葉半枝的部位，若已變成啡黃枝節，當去之。

石膏二十四銖：石膏用量跟桂枝、麻黃相約，遠少於生薑。用石膏以微去其郁熱，舒緩其煩熱；切忌傷及胃陽。

石膏，有抑制神經作用，能減少神經細胞產生熱量，降低人體恆溫器的作用。故其有消炎退燒的功能。其藥用功能跟西藥消炎止痛退燒藥相類似，但只在抑制神經，並無抑制免疫系統作用。

煮麻黃一二沸，去上沫：麻黃當先煎，去除其過多的麻黃碱，減少其心跳、手震的副作用。

今天中醫藥學所教導的中醫藥學，基本上是錯誤的，與原本【傷寒論】是不相乎合，更不明白為何【傷寒論】先煎、久煎、用量的要求；結果是【傷寒論】要求先煎的不先煎，不用先煎的要求先煎；直接影響到中藥的療效和所產生的副作用。

其原因何在？

原因在於現代的中醫以西醫藥學的理論來應用中醫藥，結果是以中藥作為西藥用。

內諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升：煎煮中藥，當一次煎煮，不應翻煎。

在煎煮中藥方面，今天中醫藥學的教導基本上也是錯誤的。中藥的煎煮，【傷寒論】都已經說明了。在【傷寒論】中並無翻煎，也沒有解表藥短時間煎煮之說。因為翻煎會令藥物中的化合物受熱過度，出現令人難以估計的變化。

【傷寒論】中也沒有解表藥短時間煎煮之說，相反，【傷寒論】要求麻黃、葛根這些解表藥先煎、久煎。

【黃帝內經】早已說了，為醫者有五過，醫者治學不嚴，是其過也。為醫者，不能不慎之!

【黃帝內經·素問77】：

“身體日減，氣虛無精，病深無氣，洒洒然時驚，病深者，以其外耗於衛，內奪於榮。

良工所失，不知病情，此亦治之一過也。……

暴怒傷陰，暴喜傷陽；厥氣上行，滿脈去形。愚醫治之，不知補寫，不知病情，精華日脫，邪氣乃并，此治之二過也。

善為脈者，必以比類奇恒從容知之，為工而不知道，此診之不足貴，此治之三過也。……

醫不能嚴，不能動神，外為柔弱，亂至失常，病不能移，則醫事不行，此治之四過也。……

粗工治之，亟刺陰陽；身體解散，四支轉筋；死日有期，醫不能明；不問所發，唯言死日，亦為粗工。此治之五過也。 

凡此五者，皆受術不通，人事不明也。”

易龍        29/03/2022

太陽病（3）

 太陽病（3）

【傷寒論】：

”太陽病，頭痛、發熱，汗出、惡風者，桂枝湯主之。 “

頭痛：頭部受了風寒。

發熱：發燒。人體榮氣未衰，當人體受寒，病毒由細胞釋出入血，觸動人體提升恆溫器溫度機制。

汗出：人體只有在恆器周圍的溫度高過恆溫器時，才會出汗散熱。由於脾胃先為風寒所困（寒厥），熱被風寒困於胃，出現了衛氣強於榮氣，故汗出。

惡風：汗出體涼，受風更涼，故惡風。

桂枝湯，功效健脾胃，養榮氣。健脾胃者，養衛氣也，故能溫肌散寒。養榮氣者，提升、穩固人體恆溫器溫度，故能調和榮衛，止汗出。

【傷寒論】：

“太陽病，項、背強几几，反汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之。” 

項、背強几几：以調控項、背斜方肌的第十一對副神經受風寒之過；故令斜方肌痙攣，導致項背僵緊。

反汗出惡風者：以其現象與葛根湯之”傷寒“證相對而言。汗出惡風，屬於“中風”，故以桂枝加葛根湯治之。

葛根性質甘寒，其功用在於減少胃中積熱，以暫時減少項背強几几的症狀。胃中沒有嚴重積熱者，或是脾胃虛寒者，忌用。

【傷寒論】：

”太陽病，下之後，其氣上衝者，可與桂枝湯。方用前法。若不上衝者，不可與之。 “

下之後，其氣上衝：以其人衛氣本虛（脾胃虛），因攻下導致陽更虛，外感風寒下陷，也就是人體腦幹失去主宰和協調腦神經活動的功能，導致腦電波產生、傳導失去正常規律，故有氣上衝的現象（是輕度的癲癇症，是大腦有不正常腦電波產生的現象）。

以桂枝湯溫其脾胃（養衛氣），令人體腦幹功能恢復正常，正常調控中樞神經系統的活動。

【傷寒論】：

“太陽病三日，已發汗，若吐，若下，若溫鍼，仍不解者，此為壞病，桂枝不中與也。觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。桂枝本為解肌，若其人脈浮緊，發熱汗不出者，不可與也。常須識此，勿令誤也。 ”

已發汗：為何外感仍然不去？發汗不是醫治外感的治法嗎？

汗出，是風寒（病毒感染）去，人體恆溫器回復正常溫度時的表現。

所以，其汗出的表現當以微汗出，也就是恆溫器慢慢地回復正常。若然大汗淋漓，這是恆溫器急速下降的表現；這種現象常見於服食西藥退燒藥，中藥寒涼藥，如石膏後；其原因在於強行降低人體恆溫器的溫度。這也是服用大青龍湯後大汗淋漓的真正原因所在。

若其人脈浮緊，發熱汗不出者：以其人裡無寒厥中焦，脾胃不虛，榮氣不衰。若再以桂枝湯養榮衛，則會導致人體溫度更為提升，難以發汗。這種現象是一般人難以接受的熱郁於裡，也是醫者當小心處理的問題。

【傷寒論】：

”若酒客病，不可與桂枝湯，得湯則嘔，以酒客不喜甘故也。 “

酒客：好飲酒之人。

不可與桂枝湯，得湯則嘔：酒精乃麻醉藥。好飲酒之人，其腸胃活動能力必差，以其調控腸胃的迷走神經被酒精所傷之故。桂枝湯入胃，以其甘溫滯於胃，同時加強了胃的收縮力，故令人嘔。

【傷寒論】：

“喘家，作桂枝湯，加厚朴、杏子佳。 ”

喘家：患有氣喘之人。

杏子佳：杏仁。

”喘家，作桂枝湯，加厚朴、杏子佳“，其治療機理何在？

氣喘，一般人和西醫、中醫都以為其病在肺。事實上，以喘病因於肺的情況並不多，以肺為喘的病因是錯誤的觀察和觀念。

氣喘的問題出於胃陽郁結，也就是出於中樞神經系統，並不是出於肺臟。

【黃帝內經·素問30】：

“歧伯曰：陽明厥則喘而惋，惋則惡人。

帝曰：或喘而死者，或喘而生者，何也。

歧伯曰：厥逆連藏則死，連經則生。”

【黃帝內經】的“藏”和“經”都是指人體的中樞神經系統。

厥逆連藏則死：藏，應該是指與胸腹五臟器官有直接連繫的迷走神經，也就是腦幹。

也就是說，若喘的成因因為寒厥於腦幹所致，則會導致呼吸衰竭而死亡。

連經則生：經，應該是指與調控呼吸肌肉有關連，在大腦中的神經系列，就是【黃帝內經】中所說的經脈。

也就是說，若喘的成因因為寒厥於大腦或有關的神經所致，則不會導致呼吸衰竭而死亡。

【黃帝內經·素問34】：”陽明者，胃脈也，“

喘家，其喘的病因在於脾胃虛寒，氣滯郁結於胃，導致血糖下降而喘。故以桂枝湯辛甘溫胃，以厚朴、杏仁疏理氣滯，舒緩胃氣脹逆。

【黃帝內經·素問34】：

“歧伯曰：不得臥而息有音者，是陽明之逆也，足三陽者下行，今逆而上行，故息有音也。

陽明者，胃脈也，胃者六府之海，其氣亦下行，陽明逆不得從其道，故不得臥也。

下經曰：胃不和則臥不安，此之謂也。”

【傷寒論】：

”凡服桂枝湯吐者，其後必吐膿血也。 “

為何 “其後必吐膿血” ？

以其人胃運化無力，又有熱積於胃中，桂枝湯入胃，以其甘溫滯於胃，加強了胃的收縮力，故令人吐。

其後必吐膿血：必，大有機會。吐膿血，以其胃為寒厥而積熱，因而生瘡含膿。服桂枝湯後，以桂枝湯辛甘助陽，故令胃中瘡膿破而出血，因而”吐膿血“。若胃中無瘡膿，則不會吐膿血。

【黃帝內經·素問45】：

”陽明厥逆，喘欬身熱，善驚、衄、嘔血。“

陽明厥逆：陽明者，胃。厥者，阻斷也。

胃，陽氣生化之地。厥阻者，寒氣也。胃陽為寒氣厥阻，無以外宣，導致四肢逆冷。陽熱內郁，導致體內瘡瘍炎症頻生；若寒氣在鼻，則鼻損出血（衄）；若寒氣在胃，則胃損出血（嘔血）。

其病因在郁熱嗎？

不。其病因在於寒厥，不在積熱。

所以，以清熱法治之，寒厥未深者，有暫時舒緩出血的作用。可是，因清熱之故，令寒厥更為深入，必導致郁熱更盛，最終出現無藥可治的地步。這就是過往之人治肺癆、咳血、嘔血的結局；也是中醫藥治療無效的原因所在；其原因在於錯誤治療。

【傷寒論】：

“太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四支微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。 ”

發汗，遂漏不止：發汗，導致大汗淋漓不止。

太陽病，不當發汗嗎？

太陽病，當溫裡解表散風寒，不是要發汗。出汗，只是寒散病癒的表現。若誤解醫理，強行發汗，是會導致人體大量散失陽氣，體溫下降，寒厥深入的。

其人惡風：以發汗導致陽氣散失之故。

小便難：因大汗淋漓不止，水液大量流失；再加上強發汗導致陽虛，太陽膀胱經為風寒所困，運化無力；故出現小便難。這種小便難，非單純補水能夠解決。

四支微急，難以屈伸者：四肢有輕微收緊，屈伸有不自在。

其原因在於寒厥深困陽氣之故，導致四肢筋肉失陽氣溫煦濡養。

桂枝加附子湯主之：以桂枝湯加附子治理。

不是應該滋陰清熱嗎？

出汗的病因本在脾胃虛之人為外感風寒所困，裡有郁熱，在【傷寒論】中屬於太陽病“中風”。因誤用發汗法，導致人體陽氣更虛，外寒、內厥加深，最終導致裡熱郁結更甚，大汗淋漓不止（榮弱衛強的表現）。

以桂枝湯溫陽強榮氣，以解太陽風寒；加附子增強榮衛之氣，以通寒厥；故陽可外宣溫煦人體，裡無郁熱，大汗止。

【黃帝內經·素問42】：

“漏風之狀，或多汗，常不可單衣，食則汗出，甚則身汗，喘息惡風，衣常濡，口乾善渴，不能勞事。”

易龍           24/03/2022

太陽病（2）

 太陽病（2）

【傷寒論】：

”病人身大熱，反欲得近衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也。身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。 “

人體出了甚麼問題，才會導致”病人身大熱“？

”病人身大熱”者，在正常的情況下必然出汗。

為何人體不會出汗？

因為病人的”寒在骨髓“。

“寒在骨髓”是甚麼意思？

【黃帝內經·素問19】：

“是故風者，百病之長也。今風寒客於人，使人毫毛畢直，皮膚閉而為熱。當是之時，可汗而發也。或痺不仁腫痛，當是之時，可湯熨及火灸、刺而去之。”

風寒傷人，必從外而內。

【黃帝內經·素問50】：

”故曰：病有在毫毛腠理者，有在皮膚者，有在肌肉者，有在脈者，有在筋者，有在骨者，有在髓者。“

“寒在骨髓”者，以風寒之邪已深入人體，傷及人體生化陽氣（衛氣）的功能，並不是說人體裡有寒冷之氣生化。若傷害嚴重者，雖沒有發燒，也是惡寒，”欲得近衣“。若傷害輕者，則在發燒時才會出現嚴重惡寒戰抖，“欲得近衣”；以其人體調節恆溫器（榮氣）的功能未傷之故。故出現”裡寒“現象。

為何“裡寒”會導致”病人身大熱，反欲得近衣者，熱在皮膚“。

難道真的只能以“寒極格陽於外”這抽象觀念來理解嗎？

若中醫學理論真的只能存在於與真實人體不同的抽象理論中，哪中醫學真的要完蛋了。因為這抽象理論可以任由人任意解說，根本沒有實質人體生理學和解剖學可以作為理據。

然而，事實是【黃帝內經】和【傷寒論】的醫學理論是一點也不存在於抽象的形態，是實實在在的與人體生理學和解剖學相乎合的。

哪【黃帝內經】時代的中醫學理論與現代人體生理學和解剖學的理據為何不同？

事實上，並沒有不同。【黃帝內經】的醫學理論是以觀察活人外在的表現為理據，而推論出來的，並不是單純透過觀察死人的結構而推論出來的。因為一個活人的生病，必定表現在外；而醫學的真正目的是要令不正常表現的活人，恢復正常表現過來，盡享天年；相反，異常的人體結構，未必會導致人體出現生病或異常的表現，影響人體能夠正常活到天年（天生應有的壽命）。

基於以上的結論，【黃帝內經】時代的人只將醫學重點放在活人的正常生活表現上，而在人體結構的應用上，只應用在針灸上。

今天，排斥中醫學的人強行要將中醫學說成一種抽象不科學的醫學，原因在於這些人根本就未真正了解人體的生理學和解剖學，以及病毒與人體之間的關係。若然這些偏激無知的人真的能徹底明白人體的生理學、解剖學、以及病毒與人體之間的關係，又能讀通【黃帝內經】和【傷寒論】，則會發現中國古人的智慧是何等令人驚訝，這兩部中國醫學經典所說的醫學是如何超越時代，要比現代還要超越。

【傷寒論】：

”太陽病，發熱汗出者，此為榮弱衛強，故使汗出，欲救邪風者，宜桂枝湯。“

”病人身大熱，反欲得近衣者，熱在皮膚“ 的原因在於衛氣弱，所生化的陽氣不能達到人體恆溫器的溫度，也就是榮氣強之故；結果就出現以上情況；目的在於保存人體的熱量，以達到恆溫器的要求。

由於人體衛氣弱（恆溫器的周圍），人體裡面的溫度低於恆溫器（榮氣），故人體不會出現排汗，體熱只能積存於皮膚下慢慢的散走，就造成了“熱在皮膚”的現象。

整體而言，”病人身大熱，反欲得近衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也。“ 這一現象，由以下原因造成：

1. 胃陽生化無力（衛氣弱）

2. 人體腎氣未衰（榮氣強）

3. 人體受了風寒

為何胃陽（衛氣）生化無力？

其原因在於脾胃先前被風寒（病毒）、苦寒藥物、生冷食物所傷。

為何人體腎氣（榮氣）未衰會導致以上問題？

【黃帝內經】的腎就是指神經細胞。由於調整人體恆溫器的中樞神經細胞功能未衰，在受風寒（病毒感染）時，故因應調高恆溫器溫度，提升整個人體的體溫，用以滅活、抑制病毒（中醫學的溫陽散寒）。

腎藏在五行中屬水，水性寒，故腎氣強則寒。由於這一五行學說，後世絕大多數人誤解為陰寒對人體的重要性。

傷寒：

1. 衛氣正常，榮氣正常或強，故發熱、惡寒。

2. 衛氣弱，榮氣正常或強，故發熱、惡寒戰抖。

3. 衛氣虛弱，榮氣弱，故無熱、惡寒、四肢逆冷。

”身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也“ 這是甚麼現象？

“身大寒”者，以其人陽氣不能外走溫表之故。

為何陽氣不能外走？

以陽氣為寒氣厥阻，故胃陽不能外宣溫表。

溫病：

1. 衛氣正常，榮氣正常，故發熱、煩熱惡熱、汗出身寒。

2. 衛氣弱，榮氣弱，故微發熱、煩熱惡熱、汗出身寒。

3. 衛氣虛弱，榮氣虛弱，故無熱、煩躁惡熱、易汗出身寒、四肢逆冷。

4. 衛氣虛絕，榮氣虛絕，故無熱、大煩躁惡熱、或大汗淋漓、或無汗出、全身寒冷。

【傷寒論】：

”太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者熱自發，陰弱者汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。“ 

”陽浮者熱自發“，以其外感風寒，表陽受困之故。

“陰弱者汗自出”，以其衛氣勝過榮氣之故。

”嗇嗇惡寒“，以其衛氣生化不足之故。

“淅淅惡風”，以其衛氣生化不足，又汗出之故。

”翕翕發熱“，以其榮氣未衰，外感風寒所困。

“鼻鳴”者，以其鼻受風寒，熱困於鼻表之故。

 ”乾嘔者“，以其人脾胃虛寒，胃受風寒而滯，氣滯於胃之故。

桂枝湯方： 

桂枝三兩，去皮，味辛熱；芍藥三兩，味苦酸，微寒；甘草二兩，炙，味甘平；生薑三兩，切，味辛溫；大棗十二枚，擘，味甘溫。

右五味，㕮咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升。服已須臾，歠熱稀粥一升餘，以助藥力。溫覆令一時許，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停後服，不必盡劑；若不汗，更服，依前法；又不汗，後服小促其間，半日許，令三服盡；若病重者，一日一夜服，周時觀之。服一劑盡，病證猶在者，更作服；若汗不出者，乃服至二三劑。禁生冷、粘滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物。

易龍          20/03/2022

太陽病（1）

 太陽病（1）

甚麼是”太陽病“？

【傷寒論】：

“太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。”

太陽病，就是人體太陽經脈，受了風寒，故出現脈浮，頭後、項僵緊而疼痛，整個人惡風寒。

為何脈浮？

以人體陽氣（免疫力）未衰，寒邪仍然在表，陽氣被困於表，故脈浮。

為何“頭項強痛”？

【黃帝內經·素問35】：

“衛氣之所在，與邪氣相合，則病作。”

衛氣：人體免疫系統。

邪氣：風寒之邪，即是今天的病毒。

當人體免疫系統清除人體因受了風寒釋出的病毒，就出現了發炎的現象。由於發炎，所以受了風寒的部位就出現僵緊、疼痛。

為何會惡寒？

凡惡寒者，必定是人體的溫度達不到人體恆溫器的要求，或是病者要保持高體溫，以高體溫抑制病毒的活躍，或滅活病毒。故人體出現惡寒，原因是要保溫。

【傷寒論】：

“太陽病，發熱，汗出，惡風，脈緩者，名為中風。”

發熱：發燒。

惡風與惡寒有何分別？

惡寒者，以人體整體陽氣不足，不能乎合人體恆溫器的體溫要求。

惡風者，以人體整體較虛，寒氣已困於脾胃，以陽氣郁於胃中，不能外宣。因陽氣困於胃，體溫高於人體恆溫器，故出現自汗。汗出遇風，令體表陽虛，故惡風。

何以知道這人脾胃虛為風寒所困？

以其汗出，必因風寒困熱於胃；脈緩，必因脾胃較為虛弱，人體的恆溫器溫度也不會太高。這類病人的發熱必不會高。

為何汗出者發熱必不會高？

汗出者，其脾胃虛，又為風寒所困。這就已說明了，其人陽氣必不強盛；不然，怎會被風寒深入所困。

所謂陽氣強盛者，就是指其神經細胞有高度的活躍性。只有有高度活躍性的神經系統，才能有強大的免疫力，才能將人體恆溫器的溫度調高，出現發高燒的情況。

【傷寒論】：

”太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名曰傷寒。 “

“傷寒”與”中風“有何差別？

無汗惡寒，脈浮緊者，是為傷寒；汗出惡風，無惡寒，脈浮緩者，是為中風。

這就是麻黃湯和桂枝湯用處不同的重點所在。

【傷寒論】：

“太陽病，發熱而渴，不惡寒者，為溫病。”

”溫病“與“中風”有何不同？

【傷寒論】開章明義，已經說明了溫病是怎樣形成的。人在嚴冬受了風寒，待春暖時日才發病，就是溫病。

為何在嚴冬受了風寒不即時發病？

原因以其人陽虛之過。也就是說其人免疫力低下，故無力發病。

這類陽虛之人，其脾胃必被風寒所傷，胃陽被風寒嚴重深困。這類人就是【黃帝內經】所說的”能冬不能夏”之人，在嚴冬時節不畏寒冷，穿著單衣薄衫。

”溫病“之人以其脾胃未虛，生化陽氣之力仍然較強，故出現熱困，”發熱而渴，不惡寒“的情況。

“中風”之人以其脾胃虛，生化陽氣之力較弱，故出現熱困，發熱而汗出，惡風的情況。

【傷寒論】：

“若發汗已，身灼熱者，名曰風溫。風溫為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出。若被下者，小便不利，直視，失溲。若被火者，微發黃色，劇則如驚癇，時瘈瘲。若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。”

”風溫“者，介乎“中風”與”溫病“之間。

胃陽虛者，其人體恆溫器的溫度必然提升不高。

【傷寒論】：

“病有發熱、惡寒者，發於陽也；無熱、惡寒者，發於陰也。”

病發於陽的惡寒，與病發於陰的惡寒有何差別？

病發於陽，就是病毒因人體受寒而出現在細胞外，導致人體發炎，故人體出現惡寒。

病發於陰，就是病毒因人體受寒而阻塞神經細胞運作，導致人體免疫力嚴重低下；縱然病毒被釋出細胞外，人體也不會出現發炎反應。因神經細胞生化陽氣的能力嚴重不足，故人體出現惡寒。

【黃帝內經·素問05】：

”陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。治病必求於本。“

根據【黃帝內經】“治病必求於本”的教導，當遇上任何疾病時，若要根治無誤，都必先找出病的本源，並非見症治症。治病求本才是中醫學”辨證論治“的意義所在。

凡治病，都必窮根究底。當遇上“傷寒”，應該問為何無汗、惡寒；遇上”中風“，應該問為何出汗，發燒不高；遇上”溫病“，應該問為何口渴，不惡寒。

“傷寒”、”中風“、“溫病”三者同屬太陽病，其病因都是因為被風寒所傷，不同的地方只在於脾胃的狀況。故在治病求本的原則上，其病因是風寒，當以驅散風寒為治。但要驅散風寒，沒有脾胃的配合，是治療無功的。

”傷寒“者，其脾胃無損，無熱困郁於胃，故以麻黃湯直接溫裡散寒。

“中風”者，其脾胃虛損，胃陽虛，汗自出，故以桂枝湯溫補脾胃、散寒。

“溫病”者，其脾胃較為正常，但因過往被誤治，導致風寒困於中焦，熱郁結於胃，汗自出，惡熱不惡寒，故以麻黃湯加四逆湯大溫裡陽以散寒。

為何不先清胃中困熱？

“溫病”不是由熱所致嗎？

”溫病“並非由熱所致病，其致病的根本都是風寒；熱的表現，只是因風寒所困才出現。若以清熱攻下法，則令中焦陽虛，風寒更加深壓，熱困更重。【傷寒論】以這種治法為“逆治”。所以，醫者當先自問”溫病”者為何會有”溫病“。

易龍         17/03/2022

發汗是甚麼意思

 發汗是甚麼意思

一般人，包括絕大多數的中醫，都以為發汗本身是治療疾病的方法，以為出汗，病邪就會跟随汗水而出。這一觀念，是大錯特錯的觀念，也是不懂得醫學的觀念。

哪發汗治病的機理在那裡？

人體出汗表示了甚麼？

出汗，是人體緊急散熱的方法。當人體內的溫度高過下丘腦的體溫恆溫器的溫度，人體就會啟動發汗機制。

體溫越是高過恆溫器，出汗的程度越是嚴重，直至體溫的溫度與恆溫器相等。

所以，當人體運動或勞動時，或是受驚時，中樞神經系統高度活躍，產生大量的熱，高過恆溫器，故大量出汗，以散其熱。

但不同功能的中樞神經系統，因應其活躍性所產生的熱，會以最快最短的途徑往外輸送，同時，與那活躍系統有關連的部位，也是神經系統輸送出熱的目標。

因為出汗不單是散走血液中的熱量，更直接的是散走神經細胞中過多的熱量。這就出現了陽氣不足（即是神經功能差）的人只會頸項以上出汗或背出汗。這些都是由腦幹所出的十二對顱神經直接管轄的部位。

手心、腳心出汗的原因又何在？

手心、腳心出汗的原因在於神經輸送熱到胃的機制出了問題（在中醫學來說是因風寒困胃），導致熱積於神經，而轉送出與胃、中樞神經直接關連的部位，就是四掌心。

發燒是何原因？

發燒，是因為人體血液中有異性蛋白（其中包括了病毒、癌細胞、細菌）的出現，啟動了人體免疫機制，人體分泌出前列腺素和其他化合物，提升了下丘腦的恆溫器溫度，人體就出現了發燒的情況；因不能及時達到恆溫器的溫度，人體就會出現惡寒、發冷、戰抖的情況。

這就是人體受感染下發燒的原因和機理。

哪強行降溫，是否就是治好了病毒感染病？

恰恰相反，強行降溫，不但不能治好病毒感染病，而是會惡化病毒感染；因為這強行降溫，破壞了人體自身抗病毒的機制，令到人體中的病毒更加活躍。

甚麼是強行降溫？

西醫學會以冷凍的物理方法降溫，如敷冰或浸冰水浴。

西藥方面，以抑制前列腺素製造的消炎止痛退燒藥，令人體在大量病毒出現在血液的情況下，都不再分泌前列腺素，提升人體體溫和其他發炎反應。

當人體發燒時，服下退燒藥，下丘腦的恆溫器就不再調高，降回至正常體溫。這時候，因先前積存的體熱不能及時散去，因體溫高過恆溫器，人體就會出汗。恆溫器的溫度降得越快，或是人體的體熱積得越多，出汗的情況越是厲害。

服食寒涼中藥後，如果出現出汗，體溫下降，其原因和機理跟服食西藥是一樣的，只是藥力較弱而已。

然而，當藥效消失，在血液中的病毒會再激活人體的免疫系統發燒；除非血液中的病毒都已經鑽進了細胞內，或是人體的免疫力已經太差。

當血液中的病毒都已經鑽進了細胞內，或是人體的免疫力已經太差不能再次發燒，這時西醫的診斷就是病毒感染已經痊癒或是受控。病毒繼續對神經細胞的破壞，就會說成為後遺症。

從以上發汗的機理和服食西藥後發汗的機理來看，發汗本身並無治病的作用。

【傷寒論】：

“大汗出，熱不去，內拘急，四肢疼，又下利，厥逆而惡寒者，四逆湯主之。”

”厥逆而惡寒者“為何會大汗出？

原因在於胃為風寒深困，導致胃陽不能外宣，胃中郁熱而導致大汗，厥逆而惡寒。所以，以四逆湯溫陽散寒。

是否溫熱就能散寒？

【傷寒論】：

“太陽病，二日反躁，反熨其背而大汗出，大熱入胃，胃中水竭，躁煩必發譫語，十餘日，振慄自下利者，此為欲解也。”

溫熱是可以散寒的，但要看溫熱的性質。若然純粹溫熱，如火炙、熨背，在未推開胃中寒氣之先，會出現熱郁於胃的過渡性不良反應。這一不良反應，也是一般人說自己不能補的原因，是不懂補的醫者弄出郁熱的原因。

【傷寒論】：

“脈浮宜以汗解，用火灸之，邪無從出，因火而盛，病從腰以下必重而痺，名火逆也。”

【傷寒論】：

“大汗，若大下利而厥冷者，四逆湯主之。”

這是有些人在臨死時為何會出現大汗和回光反照的因由。

由於風寒已入膏肓，深困於胃；縱然胃陽已接近不能生化，但因為寒氣深困，陽熱不能外散，只是這小小的郁熱已能令人體出汗；若人體真的接近死亡，下丘腦的恆溫器也會急速下降，自然就會造成大汗。

所以，只有用溫陽散寒的方法治療病毒感染，最終人體有出汗的表現，才能真正治療病毒感染。這就是有汗用桂枝湯，無汗用麻黃湯的真諦所在。

易龍           24/02/2022