太陽病（15）

 太陽病（15）

【傷寒論】：

”太陽病發汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地者，真武湯主之。“ 

太陽病發汗，汗出不解：此人中焦為風寒所傷，導致胃寒滯；以溫熱強發汗，導致胃中脹滿，氣虛無力（因血糖下降），大汗淋漓。這種的出汗，不但不能解表散寒，相反，導致人體更傷。

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其人仍發熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地者：

習醫之人必須知道，汗出並不是驅散寒氣的方法，是人體有能力驅散寒氣的表現。然而，不是每種汗出的表現都是驅散寒氣的表現。

1. 無汗：是人體五藏虛寒，陽氣生化不足的表現。

2. 汗出於頭：是人體整體陽氣生化不足的表現。由於頭為陽氣生化之地，乃藏五藏之府，故陽氣只足夠出汗於頭。

3. 汗出全身：是人體整體陽氣生化正常的表現。

4. 大汗淋漓：是人體氣虛，寒氣深厥，陽氣困郁於內的表現。（所謂氣虛，是人體神經細胞缺乏血糖，神經細胞活動功能下降的表現。）

在以上4種情況，只有(3.)的出汗表現，才能達到人體溫體驅寒的目的。故雖然汗出，”其人仍發熱“（這是（4.）的情況）。

為何溫裡解表的治療可以治療風寒（病毒感染）？

人體發燒的原因在於病毒（異性蛋白質）出現於人體體液或血液中。正常的人體免疫系統，會即時對病毒作出攻擊（清除）。整個清除異性蛋白質機制，在人體被稱為“發炎”；其外在的徵狀表現就是紅、腫、熱（發燒）、痛。

發燒在發炎機制中有何作用？

發燒就是將人體溫度提升高過正常人體溫度，也就是超過攝氏37度。

人體提升體溫有3大目的：

1. 提升人體所有細胞組織的新陳代謝，也就是提升人體的免疫系統功能（提升免疫力）。

2. 抑制細胞內病毒的活躍性、抑制病毒的繁殖。

3. 滅活細胞內、外的病毒，令已釋放出細胞外的病毒失去黏附上細胞的能力，繼而使病毒失去再次鑽進細胞內的能力。

由於長期使用中藥寒涼清熱藥，或是西醫藥長期使用消炎退燒止痛藥、類固醇、抗生素、免疫抑制劑等等寒涼性質的西藥，或是長期生活在寒冷環境（冷氣），或是長期進食寒涼、生冷食物；都會嚴重的降低體溫，削弱人體的免疫系統功能。這些行為，將以上3種人體的運作完全拖垮，導致病毒嚴重的在細胞內繁殖，嚴重的積聚在細胞外，更廣泛的擴散到其他細胞。這就是濕疹、類風濕病、所有長期炎症發生的原因，也是導致重症年輕化的最重要原因。

當人體血液中的病毒被清除，或免疫力被寒涼清熱藥或西藥的消炎退燒止痛藥壓下去，人體提升體溫（發燒）的機制就會撤去，體溫就會透過出汗回落去正常的體溫。

1. 若然人體免疫力不足（只有能力導致發炎），人體中的病毒（異性蛋白質）無法被清除，人體就會處於長時間發燒，或有冒汗（這種情況最為常見），或無汗（這種情況較少見）。

2. 若然人體免疫力正常，再加上溫裡散寒藥的輔助，人體中的病毒（異性蛋白質）會以快速被清除、滅活，人體就會因應病毒被清除的情況，逐步透過出汗降低人體體溫，直至回復正常。所以，其出汗的速度是較緩慢，不會大汗淋漓。

3. 若然當人體免疫力被寒涼清熱藥或西藥的消炎退燒止痛藥壓下去，人體提升體溫（發燒）的機制就會撤去，體溫就會透過出汗回落去正常體溫。由於人體恆溫中心的降溫速度太快，相對來說，人體就有大量熱的積聚；所以，急速出汗散熱，導致大汗淋漓。

為何血糖低下會導致大汗淋漓？

由於人體恆溫中心是神經細胞，在缺乏血糖的情況下，這一組神經細胞組織的功能容易受到影響，人體的溫度不能保持於正常溫度，急速下降，故導致人體大汗淋漓的出冷汗降溫，以符合恆溫中心的要求溫度。

真武湯主之：

茯苓：穩定神經的功能。

芍藥：減低胃部收縮力。

生薑：增加腸胃蠕動，化胃氣。

白朮：增加神經功能。

附子：提升神經細胞的功能，增加其攝取血糖的能力。

【傷寒論】：

”真武湯方： 

茯苓三兩，甘平；芍藥三兩，酸；生薑三兩，切，辛溫；白朮二兩，甘溫；附子一枚，炮，去皮，破八片，辛熱。“ 

“右五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服七合，日三服。”

為何以“真武”命名這湯？

真武，又稱玄武，是鎮守北方寒水之地神獸，跟西方白虎，東方青龍是一類的。

由於真武湯所治療的病人，其症狀是大汗淋漓、心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地等虛寒的表現。古人以寒水在人體氾濫為病，故將此湯命名為“真武湯”。事實上，寒水為患，只是低血糖導致冷汗大汗淋漓的錯覺。

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【傷寒論】：

“咽喉乾燥者，不可發汗。 ”

     

【傷寒論】：

”淋家不可發汗，發汗必便血。“

【傷寒論】：    

“瘡家雖身疼痛，不可發汗，發汗則痙。” 

【傷寒論】：

”衄家不可發汗，汗出必額上陷，脈急緊，直視不能眴，不得眠。“ 

【傷寒論】：     

“亡血家，不可發汗，發汗則寒慄而振。” 

【傷寒論】：

”汗家重發汗，必恍惚心亂，小便已陰疼，與禹餘糧丸。闕。 

【傷寒論】：

”病人有寒，復發汗，胃中冷，必吐蚘。 “

以上的發汗，是強發汗的意思，並非不能解表，或散寒，習醫者謹記，不能誤解，作出誤治。

易龍          22/09/2022