太陽病（17）

 太陽病（17）

【傷寒論】：

“太陽病，先下之而不愈，因復發汗，以此表裏俱虛，其人因致冒，冒家汗出自愈。所以然者，汗出表和故也。得裏未和，然後復下之。” 

“太陽病，先下之而不愈，因復發汗，以此表裏俱虛，其人因致冒，冒家汗出自愈。”

人患上風寒外感，醫者以攻下清熱治之而病不癒，再嘗試以發汗散寒法強發其汗，導致表裡俱虛；其人出現虛浮冒汗現象。

虛浮冒汗者，若能微汗出，則冒能自癒。

為何微汗出，則冒能自癒?

“所以然者，汗出表和故也。得裡未和，然後復下之。”

冒能自癒的原因在於表已正常，表恢復正常的原因在於裡已不虛。裡不虛，食滯於腸胃而導致裡未和，此時可再以輕瀉去其滯，則可令裡和。

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【傷寒論】：

“太陽病未解，脈陰陽俱停，必先振慄，汗出而解。但陽脈微者，先汗出而解；但陰脈微者，下之而解。若欲下之，宜調胃承氣湯主之。” 

“太陽病未解，脈陰陽俱停，必先振慄，汗出而解。”

人因外感風寒所困，寒氣厥阻，導致脈陰（尺）、陽（寸）同時出現結代。必先提升其人體溫（振慄），令其微汗出，寒邪則去。

為何振慄是提升人體的體溫?

當人體體溫恆溫器被提升，如發燒的情況；人體體溫（血液溫度）在低於體溫恆溫器的情況下，為了要提升體溫符合恆溫器溫度，人體會出現惡寒、振慄的表現，來保暖和產生熱量，達到提升人體體溫的目的。

“但陽脈微者，先汗出而解；但陰脈微者，下之而解。”

甚麽是陽脈，甚麼是陰脈?

【傷寒論】：

“問曰：脈病欲知愈未愈者，何以別之？

荅曰：寸口、關上、尺中三處，大小、浮沉、遲數同等，雖有寒熱不解者，此脈陰陽為和平，雖劇當愈。”

以上【傷寒論】已給了解說。

“但陽脈微者，先汗出而解；但陰脈微者，下之而解。“ 當以解表為先。

陽脈為何微? 

這是這句話的重點。

陽脈微的原因在於陰脈微，陰脈微者，以其裡氣不足；故治病當先補其陰（裡）。中焦氣足，故能驅散外寒；表已解，再以調胃承氣湯調整脾胃，令被風寒所困之脾胃去其滯阻，恢復其氣機運作。

此類病者，若不先補其脾胃，以寒涼攻下為先，則裡更虛，導致表裡俱虛，出現“冒”的情況。

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【傷寒論】：

“太陽病，發熱汗出者，此為榮弱衛強，故使汗出，欲救邪風者，宜桂枝湯。”

“太陽病，發熱汗出者”，這是【傷寒論】所說的桂枝湯證，也是在春天所發“溫病”的表現。

發熱汗出者，以風寒困於脾胃，導致脾胃滯，陽氣不能外宣，熱結中焦。

熱結中焦，就是“衛強”的表現。

“衛氣”就是人體的陽氣，是中樞神經系統活躍的表現。

當脾胃滯，也就是人體被風寒深困，導致人體中樞神經系統所產生的熱不能外宣（散熱）。

“榮”者，血也。血的溫度就是人體中樞神經恆溫器的溫度。

也就是說，當人體中樞神經系統的溫度高於血液時，就是【傷寒論】所說的榮弱衛強。此時，人體則會啟動發汗機制，作出緊急的散熱。

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人在勞動時，驚恐時、緊張時、疼痛時的出汗，都是基於“榮弱衛強”這一醫理。

只是脾胃風寒越重，也就是身體越虛弱的人，人體越容易出汗，出的汗量越多，甚至於大汗淋漓。

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“此為榮弱衛強，故使汗出，欲救邪風者，宜桂枝湯。”

桂枝湯治自汗出，並非是甚麼“調和營衛”的新理論，就是治脾胃虛弱，風寒深困的太陽病。所以，風寒既散，自汗則止。

易龍          05/02/2023