有胃氣者生

 有胃氣者生

【傷寒論】：

「……因復下之，心下痞，表裏俱虛，陰陽氣並竭；無陽則陰獨，復加燒針，因胸煩，面色青黃，膚瞤者，難治；今色微黃，手足溫者，易愈。」

“因復下之，心下痞，表裏俱虛，陰陽氣並竭”：

醫者見病者裡有積熱，故又以清熱攻下之法欲去其熱；結果，導致裡虛，外寒下陷，出現“心下痞”。

整體而言，先強發其汗（散其陽氣），後清熱攻下（清其陰氣），結果導致病者“表裏俱虛，陰陽氣並竭”。

“無陽則陰獨，復加燒針，因胸煩，面色青黃，膚瞤者，難治”：

為何會出現“無陽則陰獨”？

無陽的原因在於病者本裡氣（陰氣）虛，氣本無力往外走，再加上外為風寒所困，或再加上清熱攻下，令裡面陰氣更虛，寒邪下陷深困，氣更是無力往外走所造成。

此時，陰氣（裡面氣）被寒邪獨困於裡，故出現外無陽氣，只剩下獨陰於裡。醫者若復加燒針，則外熱加重病者裡積困之熱（陰氣，即裡面氣） 。

若病者出現胸煩，面色青黃，膚瞤者，是為難治。

“今色微黃，手足溫者，易愈”：

若病者出現胸煩，膚色微黃，手足溫者，是為易愈。

為何？

面色青黃，膚瞤者，是血糖過低的表現（是由於胃脹導致血糖下降的表現）。因為胃氣脹導致血糖下降，病者自我提升血糖的機制無力運作，要治好病者的病，必先要從外著手提升血糖，所以此類病者是為難治。

膚色微黃，手足溫者，以病者雖然胃氣脹滿導致膽汁難於排出（膚色微黃的因由），但其人手足溫表現出其自我提升血糖的能力未衰，血糖未見過低，故病者的病是為易愈。

這一醫理就是有胃氣者生，無胃氣者死的真諦所在（分別就是血糖的高或低）。

＊＊＊

一般研讀【傷寒論】者都會忽視這些條文；然而，這些條文的背後，才是醫學真理的所在。醫者若不能讀懂這些看似無關緊要的條文，根本就不能讀懂【傷寒論】；用藥治病，只能死板板的跟西醫用藥一樣；就是痛症，就用止痛藥；炎症，就用消炎藥。根本就遠離了【黃帝內經】和【傷寒論】所強調的“治病必求於本”的醫治原則。

＊＊＊

易龍       07/04/2024