太陽病（45）

 太陽病（45）

【傷寒論】：

「太陽與少陽併病，頭項強痛，或眩冒，時如結胸，心下痞硬者，當刺大椎第一間、肺俞、肝俞，慎不可發汗，發汗則譫語。

脈弦，五六日，譫語不止，當刺期門。」 

“太陽與少陽併病”：

太陽與少陽一同發病。

何為太陽與少陽併病？

太陽病，就是人體受風寒後，在太陽經出現的病症，通常是外感風寒所傷的首條經脈，因為其處於人體最外的部位，其長度也是最長。

少陽病，就是人體受風寒後，在少陽經出現的病症，通常是外感風寒所傷後，因沒有及時治理而導致傳經所致。

太陽與少陽併病，就是兩經同時受了風寒而同時出現病症的情況。

“頭項強痛，或眩冒，時如結胸，心下痞硬者”：

這些病症，都是太陽、少陽併病的表現。

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眩冒，這一症狀，歷來的醫家（無論中醫或西醫）都無法解釋，覺得虛幻；實質主要原因就是人體血糖偏低所致而已。

為何人體血糖會出現偏低？

原因就是腸胃氣脹，導致胃壁受壓而引致血糖下降。

當血糖偏低時，人體的神經細胞就不能正常運作，故出現疲倦、目眩、頭暈等這些較容易察覺的症狀。（其實，在聽聲、味覺、嗅覺、觸覺方面也同時會出現問題，只是這些問題的準確性不高，所以不易分別出來和察覺得到。）

由於胃氣屬風類的無形之物，在傳統中醫五行學說歸屬於肝木，也就是屬於少陽；故此症狀大多數醫家都將其歸屬於少陽症狀（風動），實質，太陽、陽明病也可以出現這一症狀。（只是當太陽或陽明病出現這一症狀時，有其他更不適的病症奪走了病者的注意力，最不幸的，也奪走了醫者的診治方向。）

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“當刺大椎第一間、肺俞、肝俞，慎不可發汗，發汗則譫語”：

“當以針刺病者大椎第一間、肺俞、肝俞”，以宣肺解表，舒其肝氣郁結。

“慎不可發汗”，是指不可以火灸強發汗。

若熱入於裡，則加重裡熱，其人會出現譫語，也就是神志不清的現象。（實質就是導致胃氣脹滿而出現血糖長時間偏低。）

“脈弦，五六日，譫語不止，當刺期門”：

若其人脈弦（脈弦，寒也），五六日後，譫語不止。

為何沒有強發汗也會出現譫語？

因為胃寒而胃氣脹滿嚴重，故出現較低血糖，導致中樞神經缺糖而不能正常運作，故出現譫語神志不清。

“當刺期門”，以舒緩氣脹。

【傷寒論】：

「婦人中風發熱惡寒，經水適來，得之七八日，熱除而脈遲身涼，胸脅下滿如結胸狀，譫語者，此為熱入血室也，當刺期門，隨其實而瀉之。」 

“婦人中風發熱惡寒，經水適來，得之七八日”：

為何是婦人中風，不是所有人？

為何是“經水適來”才會出問題？

“得之七八日”，是何時計起？

只有明白以上三問，才能明白病因和病機的真相，醫者自然就可準確針對病因作出治療，針對病機作出舒緩治療。

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為何是婦人中風，不是所有人？

因為只有婦人才會有月事經水，而這段【傷寒論】所指出的問題是由於來經水引致的，並非單純風寒所致。

為何是“經水適來”才會出問題？

難道病者在沒有來經水的時候患上外感風寒，就不會有“譫語”嗎？

來經水與譫語又有何關係？

婦人在來月經時，子宮會分泌大量前列腺素，用以收縮子宮肌肉，令子宮內膜剝落排出（這就是經水）。當這些前列腺素滲入了血或淋巴液，擴散致四周的腸胃組織，則會導致腸胃出現收縮力增加的情況，令胃壁受壓增加，導致血糖下降，而出現譫語神志不清的表現。

哪為何只在患上外感風寒時才會出現，而不是在每周期都出現？

當婦女來經水時，同時又患上外感風寒，也不一定會出現譫語神志不清的表現；重點要看病者是否胃部也受了風寒。因為只有胃部受了風寒，導致胃氣脹滿，再加上胃部因來經水引伸而致的胃部收縮力增加，才會令至胃壁受壓增加，血糖下降。

若是子宮本身在來經水前或來時感受了風寒，也可以導致譫語神志不清，但子宮收縮必定同時嚴重，導致經痛嚴重，或是血流量大增。（因為受了風寒的子宮會出現炎症，會令前列腺素分泌大量增加。）

“得之七八日”，是何時計起？

可以是來經水前六七日，或來經水時開始計算。

在傳統和現代大學的中醫學解說，將所有有關婦女來經水時所出現的頭暈、神志不清等血糖不足導致神經細胞不能正常運作的現象都說成了“血虛”，即是今天的貧血；都以補血、養血的方法來治，結果，撞上了用寛胸、理氣、柔肝（實質是寛胃）、清熱（減少胃壁的壓力）的藥物，就能暫時有舒緩所謂“血虛”的現象，卻無法根治問題。

就以四物湯來說，當歸的作用除了有鐵質養血，溫熱性質溫胃外，其可治療所謂“血虛”的功能是在於其有理氣的功能。

生地或熟地的作用除了有豐富鐵質養血外，若是生地，其可清減胃熱，降低胃壁的壓力。

白芍的作用只有柔肝，就是放鬆腸胃的功能，並無養血的功用。

川芎的作用重點在於理氣，減少胃中氣滯的情況。

這就是四物湯實質治療“血虛”的機理。

但直到今天，絕大多數中醫都不求甚解（就算是大學教授或所謂的專家都是同一態度），在無法解釋的情況下，寧願相信患病婦女因在身體失血過多的情況下，被寒邪乘虛而入所搞擾而致病；更有少數更離譜的看法，相信是在人體虛弱的時候撞上了邪。

如果婦女來經水就會導致“血虛”的表現的症狀，為何那些一次捐血300至400毫升的人又不會出現“血虛”的症狀？

若遇上問題不用心去用邏輯仔細思考，真是甚麼荒謬的答案、說法都可以說得出。

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就如最近，打壓中醫藥委會透過一個無料、無知所謂專家的作證，判決了一位資深的中醫處方三錢田七，導致胎兒胎死腹中。

凡事都得講求科學證據和邏輯，若胎兒真的因田七而死亡，倒底是因出血，或因血凝固不通而死亡？若不是這兩個原因，在科學的角度真是看不到田七如何令胎兒死亡。

而事實上，在日常臨症診斷中，經常有胎兒突然死於腹中的婦人，在流產後前來調理身體。

哪這些胎兒為何會胎死腹中？

記得，當年我太太懷女兒時，早期出現胎漏不止，本人用上制附子、桃仁、紅花服藥三天後，胎漏停止不再出現，十月後誕下女兒。

若不是自己太太，本人斷然不會用制附子、桃仁、紅花給其他孕婦治療，因為能令胎兒胎死腹中的原因太多，能令孕婦出現流產的因素通街都是，一旦孕婦出了問題，打壓中醫藥委會就不問其他理由，不講科學根據，只在發揮其打壓中醫藥的功能，結局就會跟處方田七的中醫一樣。

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“熱除而脈遲身涼，胸脅下滿如結胸狀，譫語者，此為熱入血室也”：

“熱除而脈遲身涼”，是風寒下陷入裡的表現。

“胸脅下滿如結胸狀”，是腸胃氣脹滿的表現。

“譫語者”，神志不清。

“熱入血室”，實質是沒有熱從外而入。真正的情況是外寒下陷，深厥於裡，令中焦積熱無法外散；又因婦女適逢來經水，故將其積熱稱為“熱入血室”；事實上是氣熱相互積滯於胃，導致胃部脹滿，胃壁受壓而出現血糖下降；最終，因中樞神經長時間處於血糖偏低，導致神經細胞失去正常運作，而出現譫語神志不清的表現。

“當刺期門，隨其實而瀉之”：

其治法急刺期門穴，以舒緩胃氣脹（也就是舒緩肝氣郁結），令血糖恢復正常。

所謂“隨其實而瀉之”，也就是胃因氣積滯而實，故刺期門以瀉其實（實質是泄其氣、鬆其胃壁和括約肌，令胃不再脹實）。

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從這段【傷寒論】中，已可以看到張仲景和【黃帝內經】時代的人已觀察到，明白到某些病只會發生在女性身上，以及只會發生在某段時間，或某種情況下。

張仲景和【黃帝內經】時的古代醫家更是觀察到腸胃與子宮有互動的關係，因著某種因素的原故；故攻下藥也可以用於推動子宮行經的藥。

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易龍        12／12／2023