太陽病（32）

 太陽病（32）

【傷寒論】：

「形作傷寒，其脈不弦緊而弱。

弱者必渴，被火者必譫語。

弱者發熱、脈浮，解之當汗出愈。」

“形作傷寒，其脈不弦緊而弱”

病人症狀似作“傷寒”病，然而其人脈象不弦緊，反而脈弱。

“弱者必渴，被火者必譫語”

脈弱者，其人必渴。

為何必渴？

【黃帝內經·素問29】

「藏府各因其經而受氣於陽明，故為胃行其津液。」

【黃帝內經·素問29】

「今脾病不能為胃行其津液。」

以其人脾胃虛弱，胃氣虛故不能授氣於五藏，故脈弱；脾氣虛故不能為胃行其津液，故“必渴”。

若以火灸強發其汗，因脾胃失其運化，大熱入胃，導致胃脹滿而血糖下降，熱積上擾中樞神經（心神），故“必譫語”。

【黃帝內經·素問45】

「脾主為胃行其津液者也，陰氣虛，則陽氣入，陽氣入，則胃不和，胃不和，則精氣竭，精氣竭，則不營其四支也。」

“弱者發熱、脈浮，解之當汗出愈”

“弱者發熱、脈浮”，以其人胃氣未衰，欲解其外感，當發汗解表。

【傷寒論】：

「太陽病，以火熏之，不得汗，其人必躁，到經不解，必清血，名為火邪。」 

“太陽病”

無論病者是“傷寒”症狀，或是“中風”症狀，其人都無汗出。

“以火熏之，不得汗，其人必躁”

以火灸強發汗，卻不得其汗，相反，熱入於胃，導致病人出現煩躁。

“到經不解，必清血，名為火邪”

“到經不解”，是甚麼意思？

到經，是指熱入陽明經。

醫者本欲以火灸強發汗，然而，熱入卻未見發汗，故病“不解”。

由於外感風寒不能散，加上火灸熱入，令更多熱積聚於陽明，故“必清血”。

“清血”，出血也。

“火邪”，火灸之熱。凡熱積聚過多，偏離了人體正常運作的所需，都屬於“邪”。

【傷寒論】：

「脈浮熱甚，反灸之，此為實。實以虛治，因火而動，必咽燥唾血。」

“脈浮熱甚，反灸之，此為實”

脈浮，是外為風寒所困，故導致裡“熱甚”。

這種證型是“實證”。

＊＊＊

【黃帝內經】說了，凡“實證”，是邪氣實；“虛證”，是正氣虛。

＊＊＊

現在病者因風寒所困而出現裡熱積聚，是為“實證”。

其人脈浮，是其正氣未虛，有力驅邪的表現。

醫者不但不解表驅其風寒，相反，欲以火灸強行發汗，導致風寒未解，熱入陽明，是“實實”的錯誤治療。

“實以虛治，因火而動，必咽燥唾血”

“實以虛治”，就是本是實證，卻以虛證來治療，也就是“實實”的錯誤治療。

“實實”，是補其有餘的錯誤治療。

“因火而動”是一種抽象的概念，並非真的熱血沸騰，如火山爆發般出血。

真實的生理狀況是中樞神經系統的熱因被風寒所困而無出路（人體的散熱系統受到風寒（病毒）的破壞。），當陽明胃經的熱又被火灸增加了，導致原本由腸胃排走的熱反攻中樞神經系統，導致全身多餘積聚的熱由中樞神經系統輸送到全身。

人體的全身血管，每一寸都分佈著神經，用以調節人體的血壓。當這些多餘的熱沿著神經細胞由中樞神經系統輸送到血管壁，若該處的血管壁已被病毒（風寒）所污染，則會出現發炎（因多餘的熱提升了該處的免疫反應），導致血管壁的密度改變或潰爛，故出現血管糜爛或出血的現象。

＊＊＊

眼底的濕性黃斑出血和糖尿病人所出現的血管糜爛，都是因為血管壁被病毒污染了而導致的發炎所致，並非由高血糖所致。高血糖導致血管糜爛的理論，只是西醫學錯誤的假設論，在現實中是不會發生的。

＊＊＊

“必咽燥唾血”，因其部位受了風寒而發炎的原故。

易龍        11／09／2023

太陽病（31）

 太陽病（31）

【傷寒論】：

「傷寒脈浮，醫以火迫劫之，亡陽，必驚狂，起臥不安者，桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。」 

“傷寒脈浮”

病者受了風寒，導致出現“傷寒”病；無汗，脈浮，以其風寒在表之故。

“醫以火迫劫之，亡陽”

醫者以火灸強發汗，令大熱入於胃，導致腸胃收縮力過於強，出現腹脹滿，人體血糖下降，大汗淋漓的情況。

大汗淋漓者，就是“亡陽”的表現。

＊＊＊

汗液屬於津液，大汗淋漓不就是大量流失津液嗎？

不應該是“亡陰”嗎？

為何會是“亡陽”？

在低血糖情況下的大汗淋漓，大汗只是結果，是“亡陽”的結果。因低血糖導致神經調控無力，故出現失控的大汗淋漓。神經的運作表現，就是陽氣運行的表現。

故欲止其汗，當補其陽氣；欲補其氣，當補其精（葡萄糖）。

在【傷寒論】中，凡因強發汗而“亡陽”者，都是低血糖導致的大汗淋漓，所傷的陽氣就是神經細胞的運作功能表現。

＊＊＊

“必驚狂，起臥不安者”

由於血糖低，傷及中樞神經系統，令神經細胞不能正常運作，導致病人出現嚴重的抑鬱驚恐症，坐、臥不安的表現。

“桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之”

【傷寒論】：

「桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯方： 

桂枝三兩，去皮；甘草二兩，炙；生薑三兩，切；牡蠣五兩，熬，味酸鹹；龍骨四兩，味甘平；大棗十二枚，擘；蜀漆三兩，洗去腳，味辛平。 」

桂枝三兩：溫陽解表。

甘草二兩，炙：和胃、補氣。

生薑三兩：醒脾胃、理氣、解表。

牡蠣五兩，熬：重鎮安神、舒胃脹。

龍骨四兩：重鎮安神。

大棗十二枚，擘：健脾和胃。

蜀漆三兩，洗：理氣解郁、消脹。

去芍藥：芍藥雖有柔肝舒脹之用，但其性味酸寒，有礙解表、脾胃運化，相反，容易增加牡蠣、龍骨導致滯脹的副作用。

救逆湯：逆者，四肢冷凍。這是陽氣消亡，也就是神經細胞無力運作的表現。

＊＊＊

在過去，有些醫家質疑去芍藥是錯的，並非仲景原意；原因是芍藥酸寒，當以芍藥生津養陰，以填補因大汗流失的津液。

這一說法是一種謬理，也不配合病情的治理。

人的津液並不是透過酸味來增補的，是透過糖鹽水液來增補的；大汗淋漓也不是因酸收能夠收斂遏止的。

酸味能舒緩大汗淋漓的情況是在於其能減低胃壁的張力，故有舒緩血糖下降的作用；以及酸味性寒，有清熱的作用，故亦能減低胃壁的張力。這就是芍藥所謂的“柔肝、舒肝”的作用。

致於酸味能增加津液的錯覺是來自酸味能刺激人體的唾液分泌，但實際上，並沒有增加人體的體液量。

＊＊＊

【傷寒論】：

「右為末，以水一斗二升，先煮蜀漆，減二升，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。」

先煮蜀漆：去其毒。

易龍         08／09／2023

太陽病（30）

 太陽病（30）

【傷寒論】：

「太陽病中風，以火劫發汗，邪風被火熱，血氣流溢，失其常度，兩陽相熏灼，其身發黃。」

“太陽病中風，以火劫發汗”

太陽病中風，是桂枝湯證。其人當因風寒傷及脾胃，脾胃運化無力，導致熱滯困於中焦，故汗自出。

醫者卻以火熱灸之，欲強發其汗，驅其風寒。

“劫發汗”就是以火熱強行發汗。

“邪風被火熱，血氣流溢，失其常度，兩陽相熏灼，其身發黃”

“邪風”指被困於中焦的熱氣，因被火熱，令中焦脹滿更盛（“兩陽相熏灼”的結果），導致膽汁流通不暢，逆流溢入於血，故出現“其身發黃”。

＊＊＊

“其身發黃”這一現象，在大多數腹脹滿的病人都會出現。其原因在於腸胃脹滿的情況下，其膽汁排出十二指腸的管道受到擠壓，導致膽汁逆流入血，故人體發黃。

發黃的嚴重性要看腸胃脹滿壓力的大小。在饑餓的人所出現皮黃骨瘦的皮黃，也是腸胃脹滿導致的同一結果，只因為其腸胃的張力因缺糖和缺熱（陽氣虛）的情況下，對膽管造成的擠壓不及積熱腹脹滿所產生的大，所以，其膽汁逆流入血的量也相對較少，故造成所謂的“虛黃”或“陰黃”。

這些因腸胃出現問題的膽汁逆流或膽管痙攣的情況，大多數醫者（包括西醫、中醫）都誤診為肝臟或膽出了問題，令病者不但原本的腸胃問題未能解決，更是多了嚇人的肝病誤診。

所以，“陰黃”者，中醫以健脾治療則癒。

＊＊＊

【傷寒論】：

「陽盛則欲衄，陰虛則小便難，陰陽俱虛竭，身體則枯燥。」

“陽盛則欲衄”

腸胃若積熱過盛，則會導致口乾、鼻乾，有鼻出血的傾向。

“陰虛則小便難”

腸胃若缺水（陰虛），則導致小便難。

“陰陽俱虛竭，身體則枯燥”

腸胃若氣虛缺乏津液，其人身體則會出現“枯燥”的情況。

【傷寒論】：

「但頭汗出，劑頸而還，腹滿微喘，口乾咽爛，或不大便，久則譫語，甚者至噦，手足躁擾，捻衣摸床，小便利者，其人可治。」

“但頭汗出，劑頸而還，腹滿微喘，口乾咽爛，或不大便”

其人熱積於腸胃，故腹滿微喘。

“但頭汗出”者，以其人虛之過。因其人腸胃本虛，進食不多，氣滿於腸胃而導致腸胃運化阻滯，故出現積熱、“或不大便”；其積熱同時令其“口乾咽爛”。

“久則譫語，甚者至噦，手足躁擾，捻衣摸床”

長時間腹脹滿，會令人長時間處於低血糖的情況；再加上中焦積熱上擾中樞神經系統故出現“譫語，手足躁擾，捻衣摸床”這些意識蒙糊的表現。

“甚者至噦”是指其人腹脹滿嚴重時，會出噯氣的現象。

若能噯氣者，其腹脹滿當不會令其致死。

“小便利者，其人可治”

“小便利者”，以其人津液未虛，血壓仍然能足夠令人體正常運作的表現。故“其人可治”。

易龍        07／09／2023

太陽病（29）

 太陽病（29）

【傷寒論】：

「傷寒，腹滿，譫語，寸口脈浮而緊，此肝乘脾也，名曰縱，刺期門。」

人若患上風寒，大多數會導致腹滿。

為何會出現腹滿？

腹滿的原因在於腸胃受風寒後，導致腸胃運化失調，同時，大量氣體在腸胃中生成。這就是造成腹脹滿的原因。

因為腹脹滿，也導致病者有飽滯感，令病者雖然想食，卻食不下去。

同時，因胃脹令胃壁受壓，導致血糖下降；在錯誤的內調整和缺乏進食的情況下，令人體出現較嚴重的低血糖狀況。

在較長時間的低血糖下，人體的神經細胞會出現嚴重的缺糖現象，因缺乏能量，也就不能再正常運作下去；故病人慢慢會失去意識，這時候會出現“譫語”，也就是低聲無意識的亂語。

“寸口脈浮而緊”是甚麼意思？

脈浮而緊，說明病人還有能力驅逐外邪，只是力有不足而已。

要驅逐外邪，中焦必先陽氣足夠，也就是有足夠的“衛氣”。

病者因腹脹滿而不能食，故中焦陽氣必不足。

要治病，必先解決腹脹滿問題，故“刺期門”穴，以舒緩腹脹滿，令病者可以進食，不再處於低血糖狀況。

若此時不舒緩病者的腹脹滿，再拖下去有甚麼結果？

再拖下去，病人就會因低血糖而出現嚴重呼吸困難，進入昏迷，最終死亡。

在中醫學來說，腹脹滿屬於氣滯，所以屬於“肝乘脾”的表現。

由於木克土，肝木氣盛而克弱脾土，這種關係稱為“縱”。

【傷寒論】：

「傷寒發熱，嗇嗇惡寒，大渴欲飲水，其腹必滿，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰橫，刺期門。」 

病人患上風寒發燒，出現惡寒、大渴、腹滿。

這一病情與上一病情相比，其嚴重性屬於低危。

為何如此說？

病者患上風寒，因其脾胃未虛，中焦陽氣足夠，故能發燒自救。

這類病者在受了風寒後，其腹也會出現滯脹，但情況並不嚴重。   

“其腹必滿”是針對“大渴欲飲水”之後而寫的。因為病人在受風寒後，若大量飲清水，必然傷及脾胃，故出現較嚴重的腹脹滿。

“其病欲解”是指外感風寒，並非腹脹滿。

由於這種病情的表現沒有傷及脾胃，病情較輕，故這種外感被定為“肝乘肺也，名曰橫”。

若要舒緩腹脹滿，仍然是“刺期門”。

＊＊＊

【傷寒論】：

「問曰：脈有相乘，有縱有橫，有逆有順，何也？

師曰：水行乘火，金行乘木，名曰縱；

火行乘水，木行乘金，名曰橫；

水行乘金，火行乘木，名曰逆；

金行乘水，木行乘火，名曰順也。」

＊＊＊

【傷寒論】：

「太陽病，二日反躁，反熨其背而大汗出，大熱入胃，胃中水竭，躁煩必發譫語，十餘日，振慄自下利者，此為欲解也。

故其汗從腰已下不得汗，欲小便不得，反嘔，欲失溲，足下惡風，大便硬，小便當數而反不數及多。

大便已，頭卓然而痛，其人足心必熱，穀氣下流故也。」

“太陽病，二日反躁”

病人因風寒積聚，腸胃本已運化無力，積熱內困。

現再受風寒，令寒氣更為深困，導致積熱更甚，故“二日反躁”。

“反熨其背而大汗出，大熱入胃”

醫者以熱炙病者背，欲以熱散其寒；不料大熱入胃而寒氣未能散，導致中焦積熱更甚，故大汗出。

“胃中水竭，躁煩必發譫語”

“胃中水竭”並非真的無水或缺水，只是以五行理論來表達胃中熱盛的情況。

另外，水乃腎之徵，水竭者，熱傷於腎（神經細胞）也。

由於胃中積熱反上傷中樞神經，故令神經細胞的運作失常，病者出現“躁煩必發譫語”。

“十餘日，振慄自下利者，此為欲解也”

病者若能正常飲食，十多日後，若出現振慄、腹瀉，是外感病欲解的徵狀。

易龍       07／09／2023