太陽病（26）

 太陽病（26）

【傷寒論】：

“傷寒十三日不解，過經，譫語者，以有熱也，當以湯下之。

若小便利者，大便當硬，而反下利，脈調和者，知醫以丸藥下之，非其治也。”

“傷寒十三日不解”

病者患傷寒十三日未治癒。

十三日有何意義?

意思是指其傷寒困於人體已過六經兩循環，十三日是第三次過經的開始。

也就是說病者氣血差（免疫力差），被病毒久困不能癒。

“過經，譫語者，以有熱也”

傷寒繼續困病者，病者出現“譫語”情況。

“譫語”是甚麼情況？

譫語者，因病人意識不太清醒，低聲胡言亂語的情況。

其病因因病者腸胃積熱時間太長，導致邪熱傷於心（腦神經），故譫語。

“當以湯下之”

急則先治其標，故以湯藥急下去其積熱。

“若小便利者，大便當硬；而反下利，脈調和者”

小便利者，小便暢順也。又因其人若大便硬，則腸胃積熱盛，則口渴多飲，故小便多。

如今大便不硬，反而腹瀉，但脈調和者。是何原因?

“知醫以丸藥下之，非其治也”

此病者脈調和，並寒厥腸胃導致腹瀉之象。哪為何會腹瀉?

以先前醫者以寒涼攻下丸藥治之，導致病者外寒深陷，困於脾胃。寒涼丸藥傷及腸胃功能，外困風寒使脾胃失其運化，故腸胃因寒而不能吸水，熱隨腸中之物因失運化而不能排出，積聚於腸胃中，最終反流入裡，傷於五藏（中樞神經），導致“譫語”。

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如此說來，病者為何傷寒十三日未解? 

是醫者治療錯誤之過所導致。

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【傷寒論】：

“若自下利者，脈當微厥，今反和者，此為內實也，調胃承氣湯主之。”

“若自下利者，脈當微厥”

若病人腹瀉者，其脈當微厥，不應“和”。

厥，因寒氣阻厥而不暢順。

“今反和者，此為內實也”

如今其脈象滑暢，是其腸胃有熱積的問題。

實者，熱積也。

“調胃承氣湯主之”

易龍       21/02/2023