太陽病(27)
【傷寒論】:
「太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。
其外不解者,尚未可攻,當先解外。」
“太陽病不解,熱結膀胱”
太陽病不解,為何會熱結膀胱?
膀胱,是太陽經的府。府者,藏物處。膀胱所收納的東西是尿液。除了尿液,膀胱還為其所屬的經脈收納“陽氣”,也就是膀胱經神經細胞所產生的熱。這也是府屬陽的其中一個重要因素。
藏與府最大不同的地方是:
1. 藏在中樞神經系統中,在人體的裡,在整個神經系統的運作源頭,也就是在所有經脈的源頭,是“陽氣”生化的元始點。
2. 府在中樞神經系統以外,在神經系統的末端,在人體的外表,在整個神經系統的運作末端,也就是在所有經脈的末端,是“陽氣”運行走盡的終點。
胃:收納足陽明經陽氣,透過食物而排出。
大腸:收納手陽明經陽氣,透過食物而排出。
小腸:收納手太陽經陽氣,透過食物而排出。
膀胱(排尿道):收納足太陽經陽氣,透過尿液而排出。
膽(肝膽排泄道):收納足少陽經陽氣,透肝排泄物(主要是膽汁)而排出。
三焦(淋巴系統):收納手少陽經陽氣,透過汗液而排出。
當膀胱同時受了風寒,導致排尿功能出了問題,則膀胱經的熱無法排去;加上太陽經為風寒所困,經脈之熱受困,不能透過皮膚散去,故熱積蓄膀胱更甚。
“其人如狂,血自下,下者愈”
其人為何如狂(發狂)?
發狂,是陽明胃經積熱的表現。為何會出現在太陽膀胱經熱蓄?
從臨床人體生理學來說,只有人體的腦幹(神經系統激活區)積熱,也就是常見的陽明胃經積熱,才會令腦幹激活區過於活躍,導致整個神經系統過於興奮。
如今,太陽膀胱經積熱,出現了陽明胃經積熱的同樣症狀;也就說明了,太陽膀胱經也同腦幹激活區有關係。
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《太陽病08》
【傷寒論】:
”太陽病,脈浮緊,無汗,發熱,身疼痛,八九日不解,表證仍在,此當發其汗。服藥已微除,其人發煩、目瞑,劇者必衄 ,衄乃解。所以然者,陽氣重故也。麻黃湯主之。“
劇者必衄 ,衄乃解:劇者,陽氣重郁結也。
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這裡的陽氣重郁結,跟熱郁結於膀胱是同一原理。
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陽氣為何會重郁結?
以其人”表證仍在“,風寒困於表之故。
劇者必衄,就是後世所謂的熱迫血妄行。故後世治療出血者,常以清熱止血為治。
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“血自下,下者愈”,跟“劇者必衄 ,衄乃解”,是同一的原理,就是熱隨血出,故“如狂”和“發煩”乃解。
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“其外不解者,尚未可攻,當先解外”
為何“其外不解者,尚未可攻”?
原因有二:
1. 外困風寒未解,若先行清熱攻下,則導致外寒深困,更難驅散。
2. 若外寒未能驅散,則阻礙人體陽氣往外宣散,使陽氣再次郁結於府,使病者再次如狂。
故“當先解外”。
這是醫者治理所有外感病人必須知道,也是必須依從的法則。不然,則會將其病變成“壞證”或是西醫學所說的“後遺症”。
【黃帝內經·素問37】:
「胞移熱於膀胱,則癃溺血。
膀胱移熱於小腸,鬲腸不便,上為口麋。」
易龍 05/03/2023