太陽病（2）

 太陽病（2）

【傷寒論】：

”病人身大熱，反欲得近衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也。身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。 “

人體出了甚麼問題，才會導致”病人身大熱“？

”病人身大熱”者，在正常的情況下必然出汗。

為何人體不會出汗？

因為病人的”寒在骨髓“。

“寒在骨髓”是甚麼意思？

【黃帝內經·素問19】：

“是故風者，百病之長也。今風寒客於人，使人毫毛畢直，皮膚閉而為熱。當是之時，可汗而發也。或痺不仁腫痛，當是之時，可湯熨及火灸、刺而去之。”

風寒傷人，必從外而內。

【黃帝內經·素問50】：

”故曰：病有在毫毛腠理者，有在皮膚者，有在肌肉者，有在脈者，有在筋者，有在骨者，有在髓者。“

“寒在骨髓”者，以風寒之邪已深入人體，傷及人體生化陽氣（衛氣）的功能，並不是說人體裡有寒冷之氣生化。若傷害嚴重者，雖沒有發燒，也是惡寒，”欲得近衣“。若傷害輕者，則在發燒時才會出現嚴重惡寒戰抖，“欲得近衣”；以其人體調節恆溫器（榮氣）的功能未傷之故。故出現”裡寒“現象。

為何“裡寒”會導致”病人身大熱，反欲得近衣者，熱在皮膚“。

難道真的只能以“寒極格陽於外”這抽象觀念來理解嗎？

若中醫學理論真的只能存在於與真實人體不同的抽象理論中，哪中醫學真的要完蛋了。因為這抽象理論可以任由人任意解說，根本沒有實質人體生理學和解剖學可以作為理據。

然而，事實是【黃帝內經】和【傷寒論】的醫學理論是一點也不存在於抽象的形態，是實實在在的與人體生理學和解剖學相乎合的。

哪【黃帝內經】時代的中醫學理論與現代人體生理學和解剖學的理據為何不同？

事實上，並沒有不同。【黃帝內經】的醫學理論是以觀察活人外在的表現為理據，而推論出來的，並不是單純透過觀察死人的結構而推論出來的。因為一個活人的生病，必定表現在外；而醫學的真正目的是要令不正常表現的活人，恢復正常表現過來，盡享天年；相反，異常的人體結構，未必會導致人體出現生病或異常的表現，影響人體能夠正常活到天年（天生應有的壽命）。

基於以上的結論，【黃帝內經】時代的人只將醫學重點放在活人的正常生活表現上，而在人體結構的應用上，只應用在針灸上。

今天，排斥中醫學的人強行要將中醫學說成一種抽象不科學的醫學，原因在於這些人根本就未真正了解人體的生理學和解剖學，以及病毒與人體之間的關係。若然這些偏激無知的人真的能徹底明白人體的生理學、解剖學、以及病毒與人體之間的關係，又能讀通【黃帝內經】和【傷寒論】，則會發現中國古人的智慧是何等令人驚訝，這兩部中國醫學經典所說的醫學是如何超越時代，要比現代還要超越。

【傷寒論】：

”太陽病，發熱汗出者，此為榮弱衛強，故使汗出，欲救邪風者，宜桂枝湯。“

”病人身大熱，反欲得近衣者，熱在皮膚“ 的原因在於衛氣弱，所生化的陽氣不能達到人體恆溫器的溫度，也就是榮氣強之故；結果就出現以上情況；目的在於保存人體的熱量，以達到恆溫器的要求。

由於人體衛氣弱（恆溫器的周圍），人體裡面的溫度低於恆溫器（榮氣），故人體不會出現排汗，體熱只能積存於皮膚下慢慢的散走，就造成了“熱在皮膚”的現象。

整體而言，”病人身大熱，反欲得近衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也。“ 這一現象，由以下原因造成：

1. 胃陽生化無力（衛氣弱）

2. 人體腎氣未衰（榮氣強）

3. 人體受了風寒

為何胃陽（衛氣）生化無力？

其原因在於脾胃先前被風寒（病毒）、苦寒藥物、生冷食物所傷。

為何人體腎氣（榮氣）未衰會導致以上問題？

【黃帝內經】的腎就是指神經細胞。由於調整人體恆溫器的中樞神經細胞功能未衰，在受風寒（病毒感染）時，故因應調高恆溫器溫度，提升整個人體的體溫，用以滅活、抑制病毒（中醫學的溫陽散寒）。

腎藏在五行中屬水，水性寒，故腎氣強則寒。由於這一五行學說，後世絕大多數人誤解為陰寒對人體的重要性。

傷寒：

1. 衛氣正常，榮氣正常或強，故發熱、惡寒。

2. 衛氣弱，榮氣正常或強，故發熱、惡寒戰抖。

3. 衛氣虛弱，榮氣弱，故無熱、惡寒、四肢逆冷。

”身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也“ 這是甚麼現象？

“身大寒”者，以其人陽氣不能外走溫表之故。

為何陽氣不能外走？

以陽氣為寒氣厥阻，故胃陽不能外宣溫表。

溫病：

1. 衛氣正常，榮氣正常，故發熱、煩熱惡熱、汗出身寒。

2. 衛氣弱，榮氣弱，故微發熱、煩熱惡熱、汗出身寒。

3. 衛氣虛弱，榮氣虛弱，故無熱、煩躁惡熱、易汗出身寒、四肢逆冷。

4. 衛氣虛絕，榮氣虛絕，故無熱、大煩躁惡熱、或大汗淋漓、或無汗出、全身寒冷。

【傷寒論】：

”太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者熱自發，陰弱者汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。“ 

”陽浮者熱自發“，以其外感風寒，表陽受困之故。

“陰弱者汗自出”，以其衛氣勝過榮氣之故。

”嗇嗇惡寒“，以其衛氣生化不足之故。

“淅淅惡風”，以其衛氣生化不足，又汗出之故。

”翕翕發熱“，以其榮氣未衰，外感風寒所困。

“鼻鳴”者，以其鼻受風寒，熱困於鼻表之故。

 ”乾嘔者“，以其人脾胃虛寒，胃受風寒而滯，氣滯於胃之故。

桂枝湯方： 

桂枝三兩，去皮，味辛熱；芍藥三兩，味苦酸，微寒；甘草二兩，炙，味甘平；生薑三兩，切，味辛溫；大棗十二枚，擘，味甘溫。

右五味，㕮咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升。服已須臾，歠熱稀粥一升餘，以助藥力。溫覆令一時許，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停後服，不必盡劑；若不汗，更服，依前法；又不汗，後服小促其間，半日許，令三服盡；若病重者，一日一夜服，周時觀之。服一劑盡，病證猶在者，更作服；若汗不出者，乃服至二三劑。禁生冷、粘滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物。

易龍          20/03/2022

太陽病（1）

 太陽病（1）

甚麼是”太陽病“？

【傷寒論】：

“太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。”

太陽病，就是人體太陽經脈，受了風寒，故出現脈浮，頭後、項僵緊而疼痛，整個人惡風寒。

為何脈浮？

以人體陽氣（免疫力）未衰，寒邪仍然在表，陽氣被困於表，故脈浮。

為何“頭項強痛”？

【黃帝內經·素問35】：

“衛氣之所在，與邪氣相合，則病作。”

衛氣：人體免疫系統。

邪氣：風寒之邪，即是今天的病毒。

當人體免疫系統清除人體因受了風寒釋出的病毒，就出現了發炎的現象。由於發炎，所以受了風寒的部位就出現僵緊、疼痛。

為何會惡寒？

凡惡寒者，必定是人體的溫度達不到人體恆溫器的要求，或是病者要保持高體溫，以高體溫抑制病毒的活躍，或滅活病毒。故人體出現惡寒，原因是要保溫。

【傷寒論】：

“太陽病，發熱，汗出，惡風，脈緩者，名為中風。”

發熱：發燒。

惡風與惡寒有何分別？

惡寒者，以人體整體陽氣不足，不能乎合人體恆溫器的體溫要求。

惡風者，以人體整體較虛，寒氣已困於脾胃，以陽氣郁於胃中，不能外宣。因陽氣困於胃，體溫高於人體恆溫器，故出現自汗。汗出遇風，令體表陽虛，故惡風。

何以知道這人脾胃虛為風寒所困？

以其汗出，必因風寒困熱於胃；脈緩，必因脾胃較為虛弱，人體的恆溫器溫度也不會太高。這類病人的發熱必不會高。

為何汗出者發熱必不會高？

汗出者，其脾胃虛，又為風寒所困。這就已說明了，其人陽氣必不強盛；不然，怎會被風寒深入所困。

所謂陽氣強盛者，就是指其神經細胞有高度的活躍性。只有有高度活躍性的神經系統，才能有強大的免疫力，才能將人體恆溫器的溫度調高，出現發高燒的情況。

【傷寒論】：

”太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名曰傷寒。 “

“傷寒”與”中風“有何差別？

無汗惡寒，脈浮緊者，是為傷寒；汗出惡風，無惡寒，脈浮緩者，是為中風。

這就是麻黃湯和桂枝湯用處不同的重點所在。

【傷寒論】：

“太陽病，發熱而渴，不惡寒者，為溫病。”

”溫病“與“中風”有何不同？

【傷寒論】開章明義，已經說明了溫病是怎樣形成的。人在嚴冬受了風寒，待春暖時日才發病，就是溫病。

為何在嚴冬受了風寒不即時發病？

原因以其人陽虛之過。也就是說其人免疫力低下，故無力發病。

這類陽虛之人，其脾胃必被風寒所傷，胃陽被風寒嚴重深困。這類人就是【黃帝內經】所說的”能冬不能夏”之人，在嚴冬時節不畏寒冷，穿著單衣薄衫。

”溫病“之人以其脾胃未虛，生化陽氣之力仍然較強，故出現熱困，”發熱而渴，不惡寒“的情況。

“中風”之人以其脾胃虛，生化陽氣之力較弱，故出現熱困，發熱而汗出，惡風的情況。

【傷寒論】：

“若發汗已，身灼熱者，名曰風溫。風溫為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出。若被下者，小便不利，直視，失溲。若被火者，微發黃色，劇則如驚癇，時瘈瘲。若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。”

”風溫“者，介乎“中風”與”溫病“之間。

胃陽虛者，其人體恆溫器的溫度必然提升不高。

【傷寒論】：

“病有發熱、惡寒者，發於陽也；無熱、惡寒者，發於陰也。”

病發於陽的惡寒，與病發於陰的惡寒有何差別？

病發於陽，就是病毒因人體受寒而出現在細胞外，導致人體發炎，故人體出現惡寒。

病發於陰，就是病毒因人體受寒而阻塞神經細胞運作，導致人體免疫力嚴重低下；縱然病毒被釋出細胞外，人體也不會出現發炎反應。因神經細胞生化陽氣的能力嚴重不足，故人體出現惡寒。

【黃帝內經·素問05】：

”陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。治病必求於本。“

根據【黃帝內經】“治病必求於本”的教導，當遇上任何疾病時，若要根治無誤，都必先找出病的本源，並非見症治症。治病求本才是中醫學”辨證論治“的意義所在。

凡治病，都必窮根究底。當遇上“傷寒”，應該問為何無汗、惡寒；遇上”中風“，應該問為何出汗，發燒不高；遇上”溫病“，應該問為何口渴，不惡寒。

“傷寒”、”中風“、“溫病”三者同屬太陽病，其病因都是因為被風寒所傷，不同的地方只在於脾胃的狀況。故在治病求本的原則上，其病因是風寒，當以驅散風寒為治。但要驅散風寒，沒有脾胃的配合，是治療無功的。

”傷寒“者，其脾胃無損，無熱困郁於胃，故以麻黃湯直接溫裡散寒。

“中風”者，其脾胃虛損，胃陽虛，汗自出，故以桂枝湯溫補脾胃、散寒。

“溫病”者，其脾胃較為正常，但因過往被誤治，導致風寒困於中焦，熱郁結於胃，汗自出，惡熱不惡寒，故以麻黃湯加四逆湯大溫裡陽以散寒。

為何不先清胃中困熱？

“溫病”不是由熱所致嗎？

”溫病“並非由熱所致病，其致病的根本都是風寒；熱的表現，只是因風寒所困才出現。若以清熱攻下法，則令中焦陽虛，風寒更加深壓，熱困更重。【傷寒論】以這種治法為“逆治”。所以，醫者當先自問”溫病”者為何會有”溫病“。

易龍         17/03/2022

發汗是甚麼意思

 發汗是甚麼意思

一般人，包括絕大多數的中醫，都以為發汗本身是治療疾病的方法，以為出汗，病邪就會跟随汗水而出。這一觀念，是大錯特錯的觀念，也是不懂得醫學的觀念。

哪發汗治病的機理在那裡？

人體出汗表示了甚麼？

出汗，是人體緊急散熱的方法。當人體內的溫度高過下丘腦的體溫恆溫器的溫度，人體就會啟動發汗機制。

體溫越是高過恆溫器，出汗的程度越是嚴重，直至體溫的溫度與恆溫器相等。

所以，當人體運動或勞動時，或是受驚時，中樞神經系統高度活躍，產生大量的熱，高過恆溫器，故大量出汗，以散其熱。

但不同功能的中樞神經系統，因應其活躍性所產生的熱，會以最快最短的途徑往外輸送，同時，與那活躍系統有關連的部位，也是神經系統輸送出熱的目標。

因為出汗不單是散走血液中的熱量，更直接的是散走神經細胞中過多的熱量。這就出現了陽氣不足（即是神經功能差）的人只會頸項以上出汗或背出汗。這些都是由腦幹所出的十二對顱神經直接管轄的部位。

手心、腳心出汗的原因又何在？

手心、腳心出汗的原因在於神經輸送熱到胃的機制出了問題（在中醫學來說是因風寒困胃），導致熱積於神經，而轉送出與胃、中樞神經直接關連的部位，就是四掌心。

發燒是何原因？

發燒，是因為人體血液中有異性蛋白（其中包括了病毒、癌細胞、細菌）的出現，啟動了人體免疫機制，人體分泌出前列腺素和其他化合物，提升了下丘腦的恆溫器溫度，人體就出現了發燒的情況；因不能及時達到恆溫器的溫度，人體就會出現惡寒、發冷、戰抖的情況。

這就是人體受感染下發燒的原因和機理。

哪強行降溫，是否就是治好了病毒感染病？

恰恰相反，強行降溫，不但不能治好病毒感染病，而是會惡化病毒感染；因為這強行降溫，破壞了人體自身抗病毒的機制，令到人體中的病毒更加活躍。

甚麼是強行降溫？

西醫學會以冷凍的物理方法降溫，如敷冰或浸冰水浴。

西藥方面，以抑制前列腺素製造的消炎止痛退燒藥，令人體在大量病毒出現在血液的情況下，都不再分泌前列腺素，提升人體體溫和其他發炎反應。

當人體發燒時，服下退燒藥，下丘腦的恆溫器就不再調高，降回至正常體溫。這時候，因先前積存的體熱不能及時散去，因體溫高過恆溫器，人體就會出汗。恆溫器的溫度降得越快，或是人體的體熱積得越多，出汗的情況越是厲害。

服食寒涼中藥後，如果出現出汗，體溫下降，其原因和機理跟服食西藥是一樣的，只是藥力較弱而已。

然而，當藥效消失，在血液中的病毒會再激活人體的免疫系統發燒；除非血液中的病毒都已經鑽進了細胞內，或是人體的免疫力已經太差。

當血液中的病毒都已經鑽進了細胞內，或是人體的免疫力已經太差不能再次發燒，這時西醫的診斷就是病毒感染已經痊癒或是受控。病毒繼續對神經細胞的破壞，就會說成為後遺症。

從以上發汗的機理和服食西藥後發汗的機理來看，發汗本身並無治病的作用。

【傷寒論】：

“大汗出，熱不去，內拘急，四肢疼，又下利，厥逆而惡寒者，四逆湯主之。”

”厥逆而惡寒者“為何會大汗出？

原因在於胃為風寒深困，導致胃陽不能外宣，胃中郁熱而導致大汗，厥逆而惡寒。所以，以四逆湯溫陽散寒。

是否溫熱就能散寒？

【傷寒論】：

“太陽病，二日反躁，反熨其背而大汗出，大熱入胃，胃中水竭，躁煩必發譫語，十餘日，振慄自下利者，此為欲解也。”

溫熱是可以散寒的，但要看溫熱的性質。若然純粹溫熱，如火炙、熨背，在未推開胃中寒氣之先，會出現熱郁於胃的過渡性不良反應。這一不良反應，也是一般人說自己不能補的原因，是不懂補的醫者弄出郁熱的原因。

【傷寒論】：

“脈浮宜以汗解，用火灸之，邪無從出，因火而盛，病從腰以下必重而痺，名火逆也。”

【傷寒論】：

“大汗，若大下利而厥冷者，四逆湯主之。”

這是有些人在臨死時為何會出現大汗和回光反照的因由。

由於風寒已入膏肓，深困於胃；縱然胃陽已接近不能生化，但因為寒氣深困，陽熱不能外散，只是這小小的郁熱已能令人體出汗；若人體真的接近死亡，下丘腦的恆溫器也會急速下降，自然就會造成大汗。

所以，只有用溫陽散寒的方法治療病毒感染，最終人體有出汗的表現，才能真正治療病毒感染。這就是有汗用桂枝湯，無汗用麻黃湯的真諦所在。

易龍           24/02/2022

脈病，人不病

 

脈病，人不病

【傷寒論】：

“師曰：脈病，人不病，名曰行尸，以無王氣，卒眩仆不識人者，短命則死。

人病，脈不病，名曰內虛，以無穀神，雖困無苦。”

”脈病，人不病“ 是甚麼意思?

就是說脈象出現問題，人體卻沒有不適的表現。

這等現象是好，還是壞?

【傷寒論】說，這等人“名曰行尸”，也就是說，這等人如同屍體在活動。

為何如此斷定?

【傷寒論】說：”以無王氣“之故。

甚麼是“王氣”?

王氣者，胃氣也。

【黃帝內經】說，脈無胃氣者，是為真藏脈。凡見真藏脈者，離死不遠。故【傷寒論】以”行尸“來形容這等人。

“以無王氣，卒眩仆不識人者，短命則死。” 這是甚麼意思?

當脈象無胃氣時，也就是見真藏脈時，此人會突然昏倒暈厥，昏迷不醒。所謂”短命則死“，也就是此刻就可以死亡。

這就是【黃帝內經】和【傷寒論】中所說的中醫學脈象。是絕不抽象，有明確的因素可以分析的。

到底中醫學脈象是甚麼回事?

根據【黃帝內經】和【傷寒論】的描述，中醫學的脈象由兩部份組成：

1. 藏脈（即是五臟脈象）

2. 胃氣 （即是王氣）

古人已明確的說明了，脈象的兩大重點就在此。當然，脈象也包含了心率和血流的多少；可是，這些心血管的因素，並非中醫學診斷脈象的重點。

哪甚麼是診脈的重點?

診脈的重點就在胃氣和藏脈。

胃氣和藏脈不是指心血管系統，哪是甚麼東西?

根據【黃帝內經】的描述，胃氣和五藏都是指人體的中樞神經系統。所以，這兩種脈象也就是說是人體中樞神經系統的活動情況，在寸口脈象的投影。

哪胃氣和藏脈的分別在哪?

根據【黃帝內經】和【傷寒論】所說，無胃氣，人則可随時突然昏倒或死亡。

在人體中樞神經系統中，那部位的活躍失常，可以導致人體突然昏倒或死亡?

就是腦幹，這人體中樞神經系統的激活區。腦幹若停止活動，人就進入了死亡。

在【黃帝內經】時代，中國人已是從外部觀察到腦幹這部位的存在和重要性；更重要的觀察，是古人已觀察到中樞神經系統（五藏）的所有活動，都必須有腦幹激活區（胃氣）的參與，才能正常運作。

【黃帝內經·素問07】：“所謂陰者，真藏也，見則為敗，敗必死也。所謂陽者，胃脘之陽也。別於陽者，知病處也；別於陰者，知死生之期。”

【黃帝內經·素問18】：”所謂無胃氣者，但得真藏脈不得胃氣也。“

【黃帝內經·素問18】：

“諸真藏脈見者，皆死，不治也。

黃帝曰：見真藏曰死，何也？    

歧伯曰：五藏者，皆稟氣於胃，胃者，五藏之本也，藏氣者，不能自致於手太陰，必因於胃氣，乃至於手太陰也。故五藏各以其時，自為而至於手太陰也。

故邪氣勝者，精氣衰也，故病甚者，胃氣不能與之俱至於手太陰，故真藏之氣獨見，獨見者病勝藏也，故曰死。”

【黃帝內經】為何稱腦幹為”胃氣“?

*** 本人的所有醫學文章都是出於本人在臨床上的觀察和治療總結。***

易龍        10/05/2021

胃氣郁結與精神病

 

胃氣郁結與精神病

【黃帝內經】應該是世界上最早的醫學書，清楚楚的記錄精神病的發生，並有系統合乎邏輯地去分析精神病的形成和病因。

有人會問，只說疾病的形成，而不說如何治理，有何用？

這是讀死書的人的問題。如果你看過【黃帝內經】又有以上問題，問題在哪？

1. 你沒有真的讀慬【黃帝內經】，因為【黃帝內經】已說明了所有病的治療方針，包括針灸手法也已經說得清清楚楚的。

2. 未完全了解活人人體真正的運作。

3. 當問問自己是否適合或有能力讀醫。不然，日後只會害人害己。

讀【黃帝內經】有如案情剖析，重點是教導習醫者如何去分析、了解案情，誰是真正的元兇。致於用甚麼方法去捉拿兇手，緝兇之人可因應當時情況，以最適當的手法去辦就可以了，那就不用多說了。

【黃帝內經·素問74】：”諸躁狂越，皆屬於火。“

【黃帝內經·素問30】：

“歧伯對曰：陽明者，胃脈也，胃者，土也，故聞木音而驚者，土惡木也。

帝曰：善。其惡火，何也。

歧伯曰：陽明主肉，其脈血氣盛，邪客之則熱，熱甚則惡火。

帝曰：其惡人何也。

歧伯曰：陽明厥，則喘而惋，惋則惡人。

帝曰：或喘而死者，或喘而生者，何也。

歧伯曰：厥、逆，連藏則死，連經則生。 

帝曰：善。病甚，則棄衣而走，登高而歌，或至不食數日，踰垣上屋，所上之處，皆非其素所能也，病反能者，何也。”

以上這段描述，出自【黃帝內經·素問30】的《陽明脈解篇》。是一段非常仔細的病案分析。

不過，【黃帝內經】的原文是沒有標點符號的，若想正確閱讀和理解【黃帝內經】，這標點符號是少不了的。所以，要校正【黃帝內經】，文字上的校對相對不難，相反，小小的一點看似無關重要的標點符號，卻可使閱讀者曲解整段文字。

標點符號的正確與否，直接反影出校對【黃帝內經】之人是否明白其內容。

”陽明者，胃脈也“

原來，精神病的發生與胃有直接關係。

閱讀【黃帝內經】的人，看到這一句話，就會直接將“陽明”以胃這器官來理解。然而，看清楚一點，【黃帝內經】是說”陽明者，胃脈也“，是胃脈，非胃。

胃脈與胃有何差別？

胃脈，在【黃帝內經】時代是指與胃器官有關連的經脈；而脈不是指血管，是指經脈。

經脈與血脈有何差別？

脈，是指相連繫者。

血脈，是指人體中的血管。

經脈，是指人體中的神經網絡。

所以，胃脈，就是指與胃器官有關連的神經系統；並非指胃器官本身。

由於文字書寫的便利，古人書寫往往都以簡略為便；所以，胃脈往往被書寫為胃。若然是習醫懂醫理之人，自然會明白前文後理，所寫的”胃“或“陽明”是甚麼。

腎與腎藏有何差別？

心與心藏有何差別？

脾與脾藏有何差別？

肺與肺藏有何差別？

肝與肝藏有何差別？

以上問題跟胃與胃脈的差別是一樣的。並不是古人不懂人體的解剖學，是後人讀不明【黃帝內經】和古人的書寫特點之過。

由於閱讀上的錯誤，加上閱讀者不懂醫理和人體的解剖運作，將古人的正確、科學醫理曲解為不乎合現實的抽象歪理或錯謬的醫理。害死人!

”陽明主肉，其脈血氣盛，邪客之則熱，熱甚則惡火“

“陽明主肉”，是指陽明脈主肉，非胃器官。

”邪客之則熱“，是甚麼邪？

是熱邪嗎？

幾乎後世絕大部份醫者一看到這一句，都必定理解為“熱邪”。

細心看清楚一點：

”其脈血氣盛，邪客之則熱，熱甚則惡火。“

“歧伯曰：厥、逆，連藏則死，連經則生。”

在這段文字中，【黃帝內經】已經清楚的寫了，陽明郁熱的原因為寒邪所厥，加上陽明脈血氣盛，產生大量熱，故出現陽明脈熱過盛的現象。病因就是寒邪，已是給後人清楚地分析了。

不過，後人還是喜歡見病治病，不理會病因何在，仍然無知偏見地以積熱為病因。害人呀！

【傷寒論】：”太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，宜麻黃湯主之。“

【傷寒論】：“若太陽病證不罷者，不可下，下之為逆。如此可小發汗。”

【傷寒論】：”陽明之為病，胃家實也。“

【傷寒論】：

“問曰：何緣得陽明病？

荅曰：太陽病發汗，若下、若利小便，此亡津液，胃中乾燥，因轉屬陽明，不更衣，內實，大便難者，此名陽明也。”

根據【傷寒論】所說，陽明病根本是太陽病誤治的壞病。而在【傷寒論】六經的疾病，基本上都是太陽病逆治所致。所以，仲景是多麽重視太陽病的治療。

【傷寒論】：

”問曰：陽明病，外證云何？

荅曰：身熱，汗自出，不惡寒，反惡熱也。“

【傷寒論】：

“傷寒若吐、若下後，不解，不大便五六日，上至十餘日，日晡所發潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀。

若劇者，發則不識人，循衣摸床，惕而不安，微喘直視，脈弦者生，濇者死。”

甚麼是【傷寒論】的六經？

在這裡，本人根據臨床觀察，有以下的結論。

1. 六經，就是六個層次不同的神經系統或區域。

2. 太陽經，指人體周邊的神經系統。

3. 陽明經，指與胃直接有關連的周邊或中樞神經系統或區域。

4. 少陽經，指與下丘腦、丘腦有關連的神經系統。

5. 太陰經，指人體中樞運動神經系統。

6. 少陰經，指人體中樞神經系統。

7. 厥陰經，指人體十二對顱神經及其相關的中樞神經系統。

中醫藥治療，就是治療人體的神經系統。

*** 本人的所有醫學文章都是出於本人在臨床上的觀察和治療總結。***

易龍    26/04/2021

發汗與治病的關係

 

發汗與治病的關係

發汗就等於治病嗎？

不是的。

發汗是不等於治病。

學習中醫者，不要盲目跟隨前人的說法，要在所學的東西上發出疑問，才能澄清所學的東西醫理何在，才能在正確的醫理上發展出更好、更有效的治病方法。

因為前人的思維缺失，或錯誤，後學者若不能以人體基本的運作機理作為鑑別標準，分別出何為正確的醫理，作出正確的治療，只會為禍蒼生。

以【傷寒論】為例，張仲景其中可貴之處，就是嘗試去解釋治病的機理何在。只是，仲景對人體運作的觀察、了解有限，未能將前人【黃帝內經】的醫理正確解釋。

【傷寒論】：

”問曰：風濕相搏，一身盡疼痛，法當汗出而解，值天陰雨不止，醫云：此可發汗，汗之病不愈者，何也？

答曰：發其汗，汗大出者，但風氣去，濕氣在，是故不愈也。若治風濕者，發其汗，但微微似欲汗出者，風濕俱去也。“

“風濕相搏，一身盡疼痛”是甚意思？

這問題的根本在於病者感受外感風寒，出現了不同身體部位的關節、筋腱、肌肉發炎。

由於四肢的炎症，導四肢沉重，活動困難，就如在水裡活動似的。所以，古人稱這種症狀表現為濕重。又由於這病的病因是感受風寒，所以稱之為風濕。是病因與症狀的合稱。

所以，【黃帝內經】中的六淫之氣，並非疾病的真正病因，只是疾病症狀表現的歸納。

凡症狀表現游走不定、抽搐、突發的，稱為風症。

凡症狀表現喜熱惡寒的，稱為寒症。

凡症狀表現因暑熱天氣下出現的，稱為暑症。

凡症狀表現沉重疲倦的，稱為濕症。

凡症狀表現乾燥的，稱為燥症。

凡症狀表現喜涼惡熱的，稱為火症。

然而，【黃帝內經】已開章明義，說明了百病的源頭就是風。

【黃帝內經·素問74】

帝曰：善。夫百病之生也，皆生於風寒暑濕燥火，以之化之變也。

【黃帝內經·素問03】

”故風者，百病之始也；清靜則肉腠閉拒，雖有大風苛毒，弗之能害。此因時之序也。“

【黃帝內經·素問19】

“是故風者，百病之長也。今風寒客於人，使人毫毛畢直，皮膚閉而為熱。當是之時，可汗而發也。”

人體必先為風寒（病毒）所傷，再以六淫之氣為誘因而生成六淫症狀的疾病。所以，每一個人在同一條件下，都不一定都會生病，或會生成不同症狀的疾病，或是病情有輕有重；就是因為風寒這先決條件的原故。

出汗，本是人體的緊急散熱機制，並不是治療機制。而且，大量出汗，可以導致人體出現脫水和電解質失衡，是可以導致血壓過低、心臟問題、腎衰竭而死亡的。這就是後世溫病學家所強調的”保存津液，就是保存性命“的原因所在。

然而，大量發汗導致死亡的原因，與霍亂導致的死亡是截然不同。因為發汗所導致的問題是醫壞的問題，而只會出現在昏迷不醒的病人身上。

發汗的真正治療機制是背後體溫的上升，也就是發燒。

發燒，才是滅活出現在人體血液中病毒（風寒）的自我治療機制。

當人體受了風寒，激活了潛藏在人體細胞內的病毒，並釋出細胞外污染周圍組織，導致免疫系統清除污染物行動，也就是發炎。（這一原理，也就是接種疫苗原理。）

“風濕相搏，一身盡疼痛” 也就是人體處於發炎狀態。

由於病毒出現在血液中導致發炎，人體也就啟動了發燒機制（發炎反應的一種），以高熱來滅活病毒。

桂枝湯、麻黃湯的功能在於激活人體的免疫系統，令人體的體溫可以提升到應有的溫度和穩定持續。

”法當汗出而解，值天陰雨不止，醫云：此可發汗，汗之病不愈者，何也？“

這就是誤解發汗是治療機制的原故。所以，強行發汗，汗出而病不癒。

仲景的解釋是：“發其汗，汗大出者，但風氣去，濕氣在，是故不愈也。”

而真正的問題是在於誤解發汗可以治病，並不知真正治病的機制在於發汗背後的高體溫。

所以，以強行發汗，或是以清熱藥降低人體的體溫調節器而達到發汗的目的。這一類的發汗，都是大汗淋漓的。縱然是大汗淋漓，病依然不去。

仲景繼續解說：”若治風濕者，發其汗，但微微似欲汗出者，風濕俱去也。“

為何“微微似欲汗出者”反而可以治病，大汗淋漓者反而病不癒？

其機理何在？

仲景對治病的機理也只能認識至此，後世醫家更是胡來亂說。

“微微似欲汗出者”的意義在於在高體溫下出汗，體溫並不是完全降回到攝氏37度。人體只是將過多的積熱略略散去。這時的人體仍然會繼續發燒一段時間，才有足夠時間將病毒滅活。待病毒徹底滅活清除後，人體就會再將體溫下降至37度。這段時間，一般在2至4小時內，或是8小時內完成。是根據每人不同的病情而發生。

其餘【傷寒論】中所有的治病、原理都應該是如此解釋。

這就是真實的中醫學，只是前人未能完整解釋而已。

要解釋古人未完整解釋的中醫藥理論，是後世承繼中醫學的人的責任。然而，不要學【醫林改錯】一樣，去為【黃帝內經】改錯。因為，真正不懂【黃帝內經】和有錯的是【醫林改錯】的作者，不是【黃帝內經】。

*** 本人的所有醫學文章都是出於本人在臨床上的觀察和治療總結。***

易龍    25/04/2021

大青龍湯大出汗之謎

大青龍湯大出汗之謎

【傷寒論】：
”太陽中風，脈浮緊，發熱、惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。“

大青龍湯方：
麻黃六兩，去節，味甘溫；桂枝二兩，去皮，味辛熱；甘草二兩，炙，味甘平；杏人四十箇，去皮尖，味苦，甘溫；生薑三兩，切，味辛溫；大棗十二枚，擘，味甘溫；石膏如雞 子大，碎，味甘，微寒。

“右七味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，取微似汗。汗出多者，溫粉撲之。一服汗者，停後服。”

在【傷寒論】記載中，大青龍湯是出汗最嚴重的藥方，比麻黃湯還要厲害。
為何已用石膏的大青龍湯出汗比麻黃湯還要厲害?

出汗，是人體散熱的機制。

其人因風寒所傷發熱（發燒）而沒有汗出，因熱困於裡（胃），故出現煩躁。其病因在於表的風寒，故應以麻黃湯解之。

為何在麻黃湯中加上石膏?

以其熱積於裡而導致煩躁之故。以石膏清其胃中積熱，急去其煩躁之症。

若直接用麻黃湯退熱、去煩躁可以嗎？

若直接用麻黃湯退其熱，必須等人體正氣驅散風寒（病毒）才會出現。若風寒重者，熱積困已導致煩躁，故以石膏先去過多積熱，使病者得以安睡休息。

然而，石膏不但清胃中積熱，同時也抑制人體體溫調節中心提升人體體溫的作用，使體溫恆溫度數回落至攝氏37度或以下。

另一方面，在重用麻黃的麻黃湯加生薑的作用下，胃中的熱只是適量下降。

由於胃中的熱比體溫調節器高，故出現大量排汗的現象。人體內的積熱與體溫調節器的相差越大，排汗的程度越是嚴重；務求以最快的速度將人體的體溫回復至體溫調節器的溫度。

汗出過多，會出現亡陽。以其排汗令體溫溜失之故。

這種排汗，並不等同溫陽散寒的排汗。因為這是人為的排汗，並不是人體已清除風寒（病毒）後，將體溫慢慢調節回攝氏37度的排汗。所以【傷寒論】說，服藥後若大汗淋漓者，病未除；只有微微汗出者，才是病已除的表現。

若服藥後大汗淋漓者，藥力過後，其熱必再來；以其病未除之故。

桂枝與麻黃有何分別?

桂枝有激活人體體溫調節器，提升人體溫度的作用，同時也增強胃部產生熱的作用。故【傷寒論】以發熱、無汗用桂枝湯為錯誤治療。因為體溫調節器的溫度越高，人體越難出汗，積熱會更多，故易出現煩躁現象。

麻黃有激活汗腺排汗的作用，故有汗用麻黃湯，會令人體排汗過多，體溫溜失，有亡陽之害。

當麻黃與石膏合用，再加上桂枝湯的溫胃，故出現了大青龍湯大汗淋漓的現象。

然而，人體要驅除風寒，始終要透過激活胃陽，提升體溫，以陽氣驅散風寒（病毒）。

所以，【傷寒論】以表證未解，必先以桂枝、麻黃解之。



易龍