半表半裡病症
【傷寒論】：
「心下滿，口不欲食，大便硬，脈細者，此為陽微結，必有表，復有裏也。脈沉，亦在裏也。
汗出為陽微。假令純陰結，不得復有外證，悉入在裏。此為半在裏半在外也；脈雖沉緊，不得為少陰病。所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯。
設不了了者，得屎而解。」
“心下滿，口不欲食，大便硬，脈細者，此為陽微結，必有表，復有裏也。”：
心下滿，以其人胃中多氣脹滿，故心欲食，口不欲食。
大便硬，以其人腸胃陽氣未虛（“脈細者，此為陽微結”），但因氣滯阻礙其運化，故大便停滯腸內時間長，水分吸收過度而乾硬。
脈細者，以其人胃陽不足之故。
此為陽微結，是造成脈細的原因；就是胃陽為寒氣所困（不嚴重），故其人必先有外感（“必有表”），復而入裏。
“脈沉，亦在裏也。”
若脈沈細者，同樣是陽結於裡。
“汗出為陽微。”：
汗出，為有微陽結於裡。
“假令純陰結，不得復有外證，悉入在裏。此為半在裏半在外也。”：
若是單純寒邪厥阻於裡（陰結），其人不應有外證（陽熱汗出），因其邪當全入於裡（陰）。
現在的表現，實為半在裏半在外的現象。
“脈雖沉緊，不得為少陰病。”：
其人脈象雖沈緊（寒氣在裡的脈象），亦不得診斷為少陰病。
為何脈沈緊細，手足冷，不得診斷為少陰病？
“所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯。”：
因為陰病不得有汗出。如今其人頭汗出，所以，知此非少陰病，是少陽病；故可以給予小柴胡湯治之。
“設不了了者，得屎而解。”：
若其人服小柴胡湯後沒有甚麼特別不適情況，只要待其有大便，其人的病症就可以解除。
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小柴胡湯的治療功效在於理氣鬆弛腸胃，補氣溫裡，排除腸胃中的氣脹滯；故能解除胸悶、默默不欲食、寒熱往來、頭汗出（虛汗）、煩熱等的少陽症狀。
實質就是調和因外感風寒引致的腸胃氣滯脹滿的不適症狀，所以，得大便而解，以腸胃氣滯已通之故。
後世醫家稱之為“和解少陽”，實在真不知這些醫家到底是否明白甚麼是少陽病症？又是如何調和少陽？
難怪中醫學越走越神化莫測，簡單直接的腸胃氣滯脹滿引致的不適，被後世醫家解說得深不可測，根本連其自身是否明白其中正確的醫理，都是尚未可知。
張仲景在這裡也解說了甚麼是“半表半裡”（少陽病）病證，甚麼是“少陰病”。
少陽病或少陰病都是以其病症為準則，並非以其脈象為最終的診斷標準。
【傷寒論】所說的病發於陰，也就是病發於太陰或少陰，其人不得汗出、發熱；病發於陽，也就是病發於太陽或陽明，其人汗出、發熱。若其人同時出現表陽病症和陰裡病症，就是半表半裡的病證。
然而，半表半裡的病症不是全都可用小柴胡湯治療；小柴胡湯所治療的半表半裡病症，以病發於陽明和少陰，或太陽和太陰。
若病發於太陽和少陰，【傷寒論】以麻黃附子細辛湯治之；這也是半表半裡的病症。
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易龍 27/02/2024
