太陽病（10）
【傷寒論】：
”傷寒，不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯。其小便清者，知不在裏，仍在表也，當須發汗。若頭痛者必衄，宜桂枝湯。“
不大便六七日：為何受了風寒，會導致不大便？
讀醫書之人，當不斷見症求因，不斷自我反覆問問題，才能澄清疾病的病因，才能針對病因而作出正確的治療。
人之不大便，其原因只有兩種：
1. 食少。
2. 腸胃無力運化。
腸胃為何會無力運化？
腸胃的運化根源在於迷走神經和其他神經的調控。
受風寒導致腸胃無力運化的原因在於神經細胞的功能受到風寒（病毒）所傷，結果，腸胃的運化出現兩極化，不能正常運作。
人體所有神經細胞功能，當受了風寒後，都會出現兩極化運作，如眼部神經受了風寒，則會出現眼乾，或淚水過多；鼻咽若受了風寒，則會出現鼻咽乾，或鼻水、痰液過多；腸胃若受了風寒，則會出現便秘，或腹瀉。
由於風寒（病毒）損害了調控腸胃運化功能的神經細胞功能，故出現“傷寒，不大便六七日”的現象。
腸胃是中樞神經系統散熱的主要途徑之一。由於腸胃運化停滯，從迷走神經傳下去腸胃的熱，積聚不能疏散，故導致熱郁聚於中樞（頭部），出現“頭痛有熱”的現象。
為何郁熱會導致頭痛？
人體所有部位組織都是一樣的，只要那部位受到釋出細胞的病毒污染，當免疫力提升時（也就是體溫提升時），那些組織則會出現發炎現象（也就是清除污染物的機制），出現紅、腫、熱、痛。若發生在頭部，就是頭痛的表現。
血壓提高時，免疫力也随之提升；若腦組織受到病毒污染，則會出現頭痛。所以，服食苦寒的降血壓藥，會降低削弱人體的血壓和免疫力，其結果等同於服食消炎止痛藥、類固醇、或免疫抑制劑，或中藥的清熱藥，故頭痛會暫時消失。
與承氣湯：為何以承氣湯治療？
甚麼是”承氣“？
承氣湯的重點不是攻下，是“承氣”。這是絕大多數讀【傷寒論】之人對承氣湯的誤解。
“承氣”者，承上繼下之氣，使原本被風寒所困的氣結再次打通，令陰陽兩氣再度承接暢流。這就是承氣湯的湯名由來。
其小便清者，知不在裏：熱郁結於表，則小便清；熱郁結於腸胃，則小便黃。
仍在表也，當須發汗：熱郁結於表，則發汗解之。
若頭痛者必衄：若大便不通，小便黃，又頭痛者；以其裡有郁熱，故大有機會導致鼻出血。
宜桂枝湯：熱郁結於腸胃，則以承氣湯；熱郁結於表，則以桂枝湯；以其人本脾胃虛之故。
承氣湯的功用等同於解表，其差別只在於困於表的郁熱，因風寒困於表所致；而困於腸胃的郁熱，因風寒癱瘓腸胃運化功能所致，故以推動腸胃為重點。
腸胃暢通，則郁結於腸胃的熱可出，其郁熱病症自然可解。
【傷寒論】：
“傷寒發汗，解半日許復煩，脈浮數者，可更發汗，宜桂枝湯主之。”
發汗不徹或是再受風寒。
為何會出現發汗不徹的情況？
以其人脾胃較弱，寒厥較深，故出現發汗不徹的情況。由於其人脾胃較弱，不宜以麻黃湯強發其汗，當以桂枝湯溫裡散寒。
【傷寒論】：
”凡病若發汗、若吐、若下、若亡津液、陰陽自和者，必自愈。 “
這些都是胡亂誤治，導致病人氣虛血弱；故欲治其病，當先恢復其氣血，不然，必治療無效。
【傷寒論】：
“大下之後，復發汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利，必自愈。”
自愈：非聽其自癒也。只是不要強行胡亂治療，當先以溫補氣血為先，順其自然而治，其病才能治癒。
【傷寒論】：
”下之後，復發汗，必振寒，脈微細。所以然者，以內外俱虛故也。“
下之後，復發汗：人之有外感風寒（病毒感染），縱然不發燒，也必定鎖住體溫保暖以自救。攻下清熱已令人體溫流失下降，再加上強發其汗，也就是雪上加霜，豈有不戰抖（振寒）之理。
脈微細：陽氣虛甚。
【傷寒論】：
“下之後，復發汗，晝日煩躁不得眠，夜而安靜，不嘔不渴，無表證，脈沉微，身無大熱者，乾薑附子湯主之。”
下之後，復發汗：攻下清熱令人體裡陽流失，再加上強發其汗，使裡外陽氣都虛弱。
晝日煩躁不得眠，夜而安靜：因裡外陽虛，寒氣深厥，晝日天之陽助長陽氣，但因寒氣深厥，無力外宣，故熱郁結於裡，使人煩躁不得眠。
夜間則與日間相反，以其人生化陽氣無力之故。
不嘔不渴：以其胃陽不足，故胃無力收縮嘔吐。虛寒，故不渴。
無表證，脈沉微：脾胃氣虛，陽氣不足，無力拒風寒於外，故無表證，脈沈微。
身無大熱：即是身有小熱。以寒厥深困，微熱郁於裡，故身有微熱（俗稱虛熱）。
乾薑附子湯主之：四逆者，四肢厥冷：由於寒氣深厥，胃陽無力散布於四肢。以乾薑附子大熱之藥急溫補胃陽，以回其脾胃陽氣，溫其四肢。
【傷寒論】：
“乾薑附子湯方：
乾薑一兩，味辛熱；附子一枚，生用，去皮，破八片，味辛熱。”
”右二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服。 “
正確使用附子，生用也沒有先煎的囑咐。相反，張仲景嚴謹囑咐後人先前麻黃、葛根。
難道是張仲景弄錯了嗎？
【傷寒論】：
”發汗後，身疼痛，脈沉遲者，桂枝加芍藥、生薑各一兩，人參三兩，新加湯主之。“
發汗後，身疼痛：以其人本脾胃虛，卻強發其汗之過。故結果導致“脈沉遲”，以脾胃陽氣更虛之過。以桂枝湯溫其脾胃，加芍藥舒緩其肌肉痙攣疼痛，加生薑宣發陽氣，加人參補其脾胃之氣。
【傷寒論】：
“發汗後，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯主之。”
發汗後：強發汗後。
強發汗後，其人陽氣更虛，寒氣深厥。桂枝湯驅寒之力不足，只徒增其裡熱。
汗出而喘：為何會出現汗出而喘？
汗出者，必是裡熱為外寒厥，不能往外宣發，故汗出。
喘者，必胃為寒厥，氣滯於中焦。
無大熱：無明顯的發燒。以其人脾胃虛弱，外寒深厥，故無大熱。
麻黃杏仁甘草石膏湯主之：與麻黃湯有何差別？
其差別就在於桂枝與石膏。
桂枝溫其裡，增加胃熱，令胃部收縮力增加，導致氣滯更甚，汗出，喘更甚。
石膏減其胃熱，鬆弛胃部，令其人汗出減少，減少氣喘。
此湯只能暫時舒緩氣喘，卻不能根治其病。若無明顯氣喘汗出，當停服，再調補脾胃，溫裡驅寒，以治其本。
【傷寒論】：
”麻黃杏人甘草石膏湯方：
麻黃四兩，去節，味甘溫；杏人五十箇，去皮尖，味甘溫；甘草二兩，炙，味甘平；石膏半斤，碎，綿裹，味甘寒。“
“右四味，以水七升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。”
【傷寒論】：
”發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之。“
強發其汗，導致陽氣虛損，故胃氣虛弱，裡寒也。
心下悸：非心跳，是胃肌肉抽搐跳動也。因胃虛寒，導致胃部肌肉疲憊，不能正常收縮所致。
桂枝甘草湯主之：脾胃虛寒，故以此湯溫補散其寒。
【傷寒論】：
”桂枝甘草湯方：
桂枝四兩，去皮，味辛熱；甘草二兩，炙，味甘平。“
“右二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服。”
【傷寒論】：
“發汗後，其人臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。”
臍下悸：臍下肌肉抽搐跳動。
肌肉疲憊的原因不在肌肉，在於調控肌肉的神經細胞。
由於強發汗，導致胃虛寒。胃陽虛導致腦幹對大腦的激活低下，繼而導致所有大腦調控肌肉的神經功能下降。所謂”臍下悸“只是較明顯神經功能虛弱的表現，實際上，全身所有的肌肉都出現虛弱的情況。
欲作奔豚：奔豚者，實質是癲癇症小發作；沿著中醫學的任脈往上而走；事實上，是不正常的腦電波產生於調控臍下肌肉（關元）的大腦神經，再沿著附近相連的腦神經傳開去；在身體上投射出感覺，就成了所謂的“奔豚氣”。這奔豚的實質發生位處在人體的大腦中，非胸腹部位。
“奔豚”，是中醫學經絡實質的表現，也是經脈中“氣”行走的表現。
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練習氣功的走火入魔，其現象也就是“奔豚氣”的表現。練氣功的重點在於修練大腦中“關元”的神經細胞成了另一處可由意念調控的腦激活中心。然而，若調控失當，則成為癲癇症的激活點。
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茯苓桂枝甘草大棗湯主之：以此湯健脾胃溫補之。其治療重點在於補益胃陽，使胃陽成為激活大腦的起點，令異位性腦脈衝不再干擾腦部電流的走向。
這也是治療癲癇症的重點所在。
【傷寒論】：
“茯苓桂枝甘草大棗湯方：
茯苓半斤，味甘平；甘草二兩，炙，味甘平；大棗十五枚，擘，味甘平；桂枝四兩，去皮。”
”右四味，以甘爛水一斗，先煮茯苓，減二升，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
作甘爛水法，取水二斗，置大盆內，以杓揚之，水上有珠子五六千顆相逐，取用之。”
易龍 03/05/2022
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